Анкилозирующий спондилит (АС) - хроническое системное воспалительное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением крестцово-подвздошных сочленений и позвоночника.
АС относится к группе серонегативных спондилоартритов, куда включены также реактивные артриты, псориатический артрит, спондилоартриты при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона, а также недифференцированные спондилоартриты. Этим заболеваниям свойственны следующие общие черты: несимметричный олигоартрит преимущественно нижних конечностей, энтезиты, сакроилиит и поражение других отделов позвоночника, а также передний увеит, аортит, наследственная предрасположенность, частое наличие HLA-B27 и отсутствие РФ в сыворотке крови.
МКБ-10: M08.1 Юношеский анкилозирующий спондилит; M45 Анкилозирующий спондилит; M48.1 Анкилозирующий гиперостоз Форестье.
Аббревиатура. АС - анкилозирующий спондилит.
Эпидемиология. Распространённость АС широко варьирует2, что зависит (в основном) от частоты экспрессии HLA-B27, и составляет (среди взрослых) от 0,15 до 1,4%. Распространённость АС в отдельных городах России (по данным эпидемиологического исследования, проведённого в 1988 г.) от 0,01 до 0,09%. Заболевание возникает чаще в подростковом или молодом возрасте, крайне редко после 45 лет. Мужчины заболевают в 3 раза чаще, чем женщины.
Профилактика. Первичная профилактика АС не разработана. Возможно медико-генетическое консультирование для определения риска развития АС у ребёнка, рождающегося у родителей с заболеванием.
Скрининг в настоящее время не рекомендуется, хотя и проводится для выявления лиц, предрасположенных к развитию АС. Может быть целесообразен в целях ранней диагностики АС у лиц молодого возраст (‹40 лет) с хроническими болями, ограничением подвижности и скованностью в нижней части спины, у которых имеются факторы риска развития АС -перенесших острый односторонний передний увеит -имеющих родственников первой степени родства, страдающих спондилоартропатиями.