Пневмоторакс - наличие воздуха в плевральной полости.
В нормальных условиях воздух в плевральной полости отсутствует, хотя внутриплевральное давление на протяжении дыхательного цикла по преимуществу отрицательное - 3-5 см вод.ст. ниже атмосферного. Сумма всех парциальных давлений газов в капиллярной крови составляет приблизительно 93,9 кПа (706 мм рт.ст.), поэтому для движения газа из капилляров в плевральную полость требуется внутриплевральное давление ‹ 54 мм рт.ст. ниже атмосферного, что практически никогда не происходит в реальной жизни, поэтому плевральная полость свободна от газа. Наличие газа в плевральной полости - следствие одного из 3 событий: 1) прямое сообщение между альвеолами и плевральной полостью, 2) прямое сообщение между атмосферой и плевральной полостью, 3) присутствие в плевральной полости газообразующих микроорганизмов.
Поступление газа в плевральную полость продолжается до тех пор, пока давление в ней не станет равным атмосферному или пока не прервётся сообщение, но иногда патологическое сообщение пропускает воздух в плевральную полость только во время вдоха, во время выдоха закрывается и препятствует эвакуации воздуха. В результате такого "клапанного" механизма давление в плевральной полости может значительно превышать атмосферное - развивается напряжённый пневмоторакс. Высокое внутриплевральное давление приводит к смещению органов средостения, уплощению диафрагмы и компрессии непоражённого лёгкого. Последствиями такого процесса являются снижение венозного возврата, уменьшение сердечного выброса, гипоксемия, что приводит к развитию острой циркуляторной недостаточности.
МКБ-10: J93 Пневмоторакс.
Аббревиатуры: ВСП - вторичный спонтанный пневмоторакс; ПСП - первичный спонтанный пневмоторакс.