2.1. Эпидемиологическую опасность для человека представляют находящиеся в воздухе и на поверхностях помещений патогенные и условно-патогенные микроорганизмы: вегетативные и споровые формы бактерий (включая возбудителей туберкулеза), грибов (возбудители кандидозов и дерматофитий, плесневые грибы), вирусы. Данные микроорганизмы могут вызывать инфекционные болезни человека, а в условиях медицинских организаций могут являться причиной инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (далее – ИСМП).
2.2. При выборе методов обеззараживания и дезинфекционных средств учитываются превалирующий вид микроорганизма, циркулирующего в помещениях, и существующая эпидемиологическая ситуация, а также резистентность микроорганизмов к антибактериальным препаратам, химическим дезинфицирующим средствам. При наличии нескольких возбудителей с различной устойчивостью к применяемым средствам дезинфекции используют режимы, эффективные в отношении наиболее устойчивых микроорганизмов.
2.3. Классы чистоты, допустимые уровни бактериальной обсемененности воздушной среды помещений и соответствующая им эффективность очистки и обеззараживания воздухаПримечание. В целях использования данных МР:
- под очисткой воздуха понимается процесс удаления из воздуха взвешенных частиц, включая микроорганизмы, и газообразных примесей;
- под обеззараживанием воздуха понимается процесс уничтожения (или удаления) микроорганизмов, находящихся в воздухе., а также кратность воздухообмена для помещений конкретного назначения организаций общественного назначения соответствующего профиля определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиямиГлава IV, приложение 3 СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24.12.2020 № 44 (зарегистрировано Минюстом России 30.12.2022, регистрационный № 61953), с изменениями, внесенными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 14.04.2022 № 12 (зарегистрировано Минюстом России 15.04.2022, регистрационный № 68213) (далее – СП 2.1.3678-20); главы IV, XLIV СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 № 4 (зарегистрировано в Минюсте России 15.02.2021, регистрационный № 62500), с изменениями, внесенными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11.02.2022 № 5 (зарегистрировано Минюстом России 01.03.2022, регистрационный № 67587); от 25.05.2022 № 16 (зарегистрировано Минюстом России 21.06.2022, регистрационный № 68934) (далее – СанПиН 3.3686-21); пункт 2.7.1 главы II СП 2.4.3648-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.09.2020 № 28 (зарегистрировано Минюстом России 18.12.2020, регистрационный № 61573); главы I, II СанПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 № 2 (зарегистрировано Минюстом России 29.01.2021, регистрационный № 62296) (далее – СанПиН 1.2.3685-21)..
В медицинских организациях в помещениях класса чистоты А (особо чистые) и Б (чистые) используют технологии (оборудование) обеззараживания воздуха, обеспечивающие бактерицидную эффективность обеззараживания воздуха не менее 99 %Пункт 4.5.19 главы IV СП 2.1.3678-20..
В остальных организациях общественного назначения рекомендуется использовать технологии (оборудование), обеспечивающие бактерицидную эффективность обеззараживания воздуха не менее 90 %.
2.4. Производственный контроль за показателями микробной обсемененности воздушной среды осуществляется в помещениях медицинских организаций и в помещениях других организаций общественного назначения в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиямиПункт 2.1 главы II, пункт 4.5.30 главы IV СП 2.1.3678-20; пункты 5, 11 главы II, пункт 82 главы III, пункты 3429, 3533 главы XLIV СанПиН 3.3686-21.. Отбор проб воздуха на микробиологические и химические исследования проводится при выключенных установках для обеззараживания воздуха, если их работа допускается в отсутствие людей, и при включенных установках для обеззараживания воздуха, если их работа допускается в присутствии людей.
2.5. Для обеспечения нормативных показателейГлава IV СП 2.1.3678-20; главы IV, XLIV СанПиН 3.3686-21. по микробиологическому загрязнению воздуха помещений и снижения общей микробной обсемененности воздуха в присутствии людей могут быть использованы установки (оборудование) очистки и обеззараживания воздуха, встроенные в системы вентиляции, а также автономные установки (оборудование) очистки и обеззараживания воздуха.
2.6. В целях предотвращения негативных воздействий факторов среды обитания в организациях общественного назначения при использовании установок (оборудования) для очистки и обеззараживания воздуха должны выполняться санитарно-эпидемиологические требованияГлавы I, II, V СанПиН 1.2.3685-21; главы II, III, XLIV СанПиН 3.3686-21; глава II СП 2.2.3670-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям труда», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 02.12.2020 № 40 (зарегистрировано Минюстом России 29.12.2020, регистрационный № 61893)..
2.7. С целью комплексного исследования микробной обсемененности воздуха в помещениях рекомендуется определять содержание микроорганизмов колониеобразующих единиц (КОЕ), Staphylococcus aureus, плесневых и дрожжевых грибов в 1 м3 воздушной среды и другие показателиПункт 9.2 главы 9 Р 3.5.1904-04..