3.1. Разработка методологии повышения эффективности инструментов выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, используемых в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения
По данным ВОЗ от ХНИЗ в мире ежегодно умирает 41 млн человек, что составляет 71% всех случаев смерти, из них >15 млн человек умирают в возрасте от 30 до 69 лет [1]. К основным ХНИЗ, являющимся основными причинами преждевременной смертности населения, относятся:
- ССЗ, прежде всего связанные или обусловленные атеросклеротическим заболеванием сердечно-сосудистой системы/атеросклерозом (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные болезни, от которых умирает 17,9 млн человек ежегодно;
- злокачественные новообразования (9,3 млн смертей);
- хронические респираторные заболевания, прежде всего ХОБЛ и БА – 4,1 млн смертей;
- СД – 1,5 млн смертей.
Более 80% всех случаев преждевременной смерти от ХНИЗ приходится именно на эти четыре группы заболеваний, имеющие общие управляемые/модифицируемые факторы риска, негативно влияющие на их развитие и течение заболеваний [2].
ХНИЗ оказывают существенное влияние и нагрузку на системы здравоохранения и социального обеспечения. Расходы на медицинскую помощь и риск госпитализации больных, которую можно было бы предотвратить, резко возрастают с увеличением числа сочетанных заболеваний (коморбидности).
В здравоохранении профилактическое направление, прежде всего, связано с деятельностью медицинских организаций первичной медико-санитарной помощи, на долю которых приходится до 60% всего объема оказываемой медицинской помощи, включая мероприятия по раннему выявлению заболеваний и факторам риска их развития, своевременные лечебные мероприятия, динамический контроль. Экспертные оценки показывают, что именно профилактические мероприятия являются обоснованным экономическим вложением, позволяющим оказывать медицинскую помощь пациентам на ранней стадии, что может снизить потребность в более дорогостоящем лечении [1, 3].
Медицинские мероприятия, направленные на профилактику и раннее выявление (скрининг) ХНИЗ, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, преимущественно проводятся в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения.
Чтобы уменьшить бремя ХНИЗ, которые причиняют значительный экономический ущерб, снижая производительность труда и замедляя экономический рост вследствие потерь трудовых ресурсов из-за преждевременной смертности, инвалидности либо за счет снижения производительности труда работников страдающих ХНИЗ, а также значительно увеличивают нагрузку на систему здравоохранения, необходимо постоянно вести поиск новых, более эффективных инструментов выявления ХНИЗ и факторов риска их развития, используемых в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения.
Список литературы
- WHO. Noncommunicable Diseases: Mortality (2019). Ссылка активна на 05.06.2023: https:// www.who.int/gho/ncd/mortality_morbidity/en/.
- European Strategy for the Prevention and Control of Noncommunicable Diseases. A course for recovery. 2006. (In Russ.) Европейская стратегия профилактики и борьбы с неинфекционными заболеваниями. Курс на оздоровление. 2006. Ссылка активна на 05.06.2023: https://www.euro.who.int/ data/assets/pdf_file/0010/76528/E89306R.pdf.
- Budreviciute A, Damiati S, Sabir DK, et al. Management and Prevention Strategies for Non-communicable Diseases (NCDs) and Their Risk Factors. Front Public Health. 2020;8:574111. doi:10.3389/ fpubh.2020.574111.