Использование КР у взрослых пациентов с НА показало свою эффективность во многих исследованиях. Имелись несколько неоднозначные результаты по ее применению у лиц моложе 18 лет, но считается, что это связано с рядом методологических трудностей в оценке ИФ и степени их нарушений при НА в данной возрастной когорте. Общее мнение специалистов заключается в том, что и подростки могут получить пользу от данного вмешательства.
Однако возникает вопрос, кто мог бы использовать данную методику в работе с пациентами, страдающими РПП. Прежде всего важно, чтобы человек, заинтересованный в проведении КР, прошел соответствующую подготовку. Потенциальный терапевт должен иметь достаточный опыт работы с данной категорией пациентов и психотерапевтические навыки. Несмотря на отсутствие центрированности терапии на симптомах РПП, то есть проблемах веса, формы тела и еды, необходимо улавливать общий контекст проблемы.
Исторически сложилось так, что большинство терапевтов проводило КР индивидуально. Индивидуальная КР, по-видимому, связана с более низким уровнем отказа от терапии и может создать позитивный альянс пациента и терапевта. Однако этот формат, безусловно, самый требовательный с точки зрения количества специалистов, распределения времени и финансовых ресурсов. Следовательно, более ресурсоемкой формой для КР является групповая терапия. Очевидным преимуществом групповой КР является то, что вы сможете работать с несколькими пациентами за сеанс. Кроме того, исследования показали, что групповая КР привлекает внимание пациентов в плане их осведомленности об общих когнитивных стилях. Тем не менее, также сообщалось, что это способствует негативной групповой динамике, и задачи, поставленные во время терапии, не всегда воспринимаются как важные.
В заключение следует подчеркнуть прерогативу терапевта в выборе подходящих задач, адекватного количества сеансов и правильного способа проведения тренинга. Терапевт должен знать достаточно о пациенте и быть максимально вовлеченным в работу, чтобы иметь возможность организовать содержательный, интересный и эффективный курс КР. Пусть знания, полученные во время занятий, а также информация, содержащаяся в данных рекомендациях, помогут вам совершенствовать свои практические навыки в работе с РПП. Делайте это непредвзято, с любопытством, теплотой и юмором.