В ходе сканирования вен нижних конечностей используется ряд стандартных режимов и приемов.
Поперечное сканирование. Датчик устанавливается перпендикулярно анатомическому ходу вены. В поперечном срезе оценивается количество вен, диаметр вены, наличие удвоения, однородность просвета, сжимаемость. Диаметр измеряется при поперечном сканировании в переднезаднем направлении, предпочтительно в ортостазе.
Продольное сканирование. Датчик устанавливается по направлению анатомического хода вены. В продольном срезе уточняется геометрия вены, равномерность ширины и однородность просвета, состояние клапанов (если видны). С использованием режимов визуализации кровотока (ЦДК) оценивается спонтанный кровоток в вене и наличие рефлюкса при проведении проб. Характер кровотока уточняется с помощью импульсноволновой допплерографии.
Оценка сжимаемости. Сжимаемость вены проверяется при поперечном сканировании через каждые 1-2 см. Для этого проводят компрессию тканей датчиком, достаточную для деформации рядом лежащей артерии (либо смещения вены и рядом лежащей артерии). Оценить сжимаемость необходимо во всех доступных для этого сегментах вен. Исследование сжимаемости затруднено или невозможно в некоторых венозных сегментах (подвздошные вены, бедренная вена на уровне н/3 бедра, берцовые вены на уровне в/3 голени, малоберцовые вены).
Оценка кровотока. Кровоток оценивается в режиме ЦДК, затем в режиме импульсноволновой допплерографии. Шкала устанавливается в зависимости от калибра вен. При исследовании крупных вен необходимые максимальные значения шкалы от 20 до 50 см/с. Для исследования кровотока в подкожных венах обычно достаточно максимального значения шкалы в 15-30 см/с. При необходимости проводится коррекция максимального значения шкалы в большую или меньшую сторону. Для визуализации низкоскоростных кровотоков используются режимы энергетического картирования, B-flow и гибридные режимы, а также дистальная и проксимальная компрессия. В режиме импульсноволновой допплерографии оценивается фазность кровотока, характерная для крупных вен, скорость антеградного кровотока, скорость и продолжительность рефлюкса.