Ладонно-подошвенный синдром (ЛПС, ладонно-подошвенная эритродизестезия) — токсическая реакция с проявлением на коже ладоней и подошв, возникающая в результате применения химиопрепаратов, мультикиназных ингибиторов.
Помимо ЛПС выделяют ладонно-подошвенную кожную реакцию (hand-foot skin reaction, HFSR). HFSR зависит от дозы и локализуется в областях давления или трения на коже, таких как пятки, плюсневые головки и области трения, вызванные обувью. Очаги поражения резко ограничены, эритематозные, отечные, болезненные, характерны нежные волдыри, которые эволюционируют в воспаленные и болезненные мозоли, трещины.
Таблица 6. Частота возникновения ЛПС
Препарат | Частота возникновения |
Капецитабин | 60% |
Фторурацил длительные инфузии | 35% |
Липосомальный доксорубицин | 75% |
Цитарабин | 14–33% |
Доцетаксел | 37% |
Регорафениб | 60% |
Сорафениб | 34–48% |
Акситиниб | 29% |
Сунитиниб | 36% |
Вемурафениб | 19–28% |
Цетуксимаб+FOLFIRI | 18% |
Афлиберцепт+FOLFIRI | 11% |
Реже ЛПС возникает при назначении препаратов: паклитаксел, метотрексат, циклофосфамид, циспалтин, этопозид, винорелбин, иринотекан, эпирбицин |