Поддерживающая терапия, химиотерапия, таргетная терапия, акнеподобная сыпь, зуд, сухость кожи, трещины кожи, паронихий, ладонно-подошвенный синдром, ЛПС, EGFR
При проведении лекарственной терапии опухолей могут развиваться различные дерматологические реакции. Кожная токсичность может сопровождаться такими симптомами, как боль, причиняющая дополнительные страдания пациентам; при локализации на открытых участках кожи воспринимается многими как уродующая внешность, что значительно ухудшает качество их жизни. Дерматологические реакции вызывают многие таргетные препараты. Наиболее часто дерматологические реакции вызывают ингибиторы рецептора эпидермального фактора роста (EGFR), это классовый эффект всех подобных препаратов, связанный с ингибированием физиологических сигналов EGFR в коже. Также кожную токсичность могут вызывать ряд противоопухолевых химиопрепаратов. Алопеция характерна для большинства цитостатических препаратов. При терапии ингибиторами EGFR дерматологические реакции развиваются в разные сроки (табл. 1).
Таблица 1. Виды дерматологических реакций
| Дерматологическая реакция | Группа препаратов или препарат | Сроки развития дерматологической реакции после начала терапии | Профилактика и лечение |
| Акнеподобная сыпь | Ингибиторы EGFR | 2–3 недели | Да |
| Ксероз/трещины кожи | Ингибиторы EGFR | 5 и более недель | Да |
| Изменения ногтей: паронихия | Ингибиторы EGFR | 5 и более недель | Да |
| Изменение ногтей: онихолизис | Химиопрепараты: | | |
| Доцетаксел | 6 и более недель | Нет | |
| Изменения волос: трихомегалия, гипертрихоз | Ингибиторы EGFR | 5 и более недель | Тримминг, химическая или лазерная эпиляция |
| Алопеция | Химиопрепараты | 2–4 недели | Нет |
| Ладонно-подошвенный синдром | Ингибиторы EGFR | | Да |
| Химиопрепараты: капецитабин, липосомальный доксорубицин и др. | | Да |