Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

1. КЛАССИФИКАЦИЯ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТАДИИ

Стадирование рака мочевого пузыря (РМП) по системе TNM и группировка по стадиям представлены в табл. 1 и 2. Классификация применима только для рака; папиллома исключается. Гистологическое или цитологическое подтверждение диагноза обязательно.

Т — первичная опухоль. Индекс (m), добавленный к категории «Т», указывает на множественные опухоли. Индекс (is) может быть добавлен к любой категории «Т» для указания ассоциации с CIS.

N — регионарные лимфатические узлы. Регионарными лимфатическими узлами являются лимфатические узлы малого таза, расположенные ниже бифуркации общих подвздошных артерий, с включением лимфатических узлов вдоль подвздошных артерий.

M — отдаленные метастазы.

Таблица 1. Классификация рака мочевого пузыря по системе TNM (8-е издание, 2017 г.).

Категории T, N, M
 
Описание распространения опухоли
Та
Неинвазивная папиллярная карцинома
Tis
Уротелиальная CIS: «плоская опухоль»
Т1
Слизистая до Lamina propria (субэпителиальная соединительная ткань)
Т2
Мышцы мочевого пузыря
  • Т2а
Поверхностный мышечный слой (внутренняя половина мышц)
  • Т2b
Глубокий мышечный слой (наружная половина мышц)
Т3
Перивисцеральное распространение
  • Т3а
Микроскопическое
  • Т3b
Макроскопическое (экстрапузырная масса)
Т4
Предстательная железа, семенные пузырьки, матка, влагалище, стенка таза, брюшная стенка
  • Т4а
Предстательная железа, семенные пузырьки, матка, влагалище
  • Т4b
Стенка таза, брюшная стенка
N1
Одиночный (перивезикальный, запирательный, внутренний и наружный подвздошный или крестцовый) лимфоузел
N2
Множественные (перивезикальный, запирательный, внутренний и наружный подвздошный или крестцовый) лимфоузлы
N3
Общие подвздошные лимфоузлы
M1
Отдаленные метастазы
  • М1a
Отдаленные метастазы, ограниченные лимфатическими узлами выше уровня общей подвздошной артерии
  • M1b
Отдаленные не лимфогенные метастазы

Степень дифференцировки опухоли (G):

LG — низкая степень

HG — высокая степень

GX — степень дифференцировки опухоли не может быть установлена;

G1 — высокодифференцированная опухоль;

G2 — умеренно дифференцированная опухоль;

G3 — низкодифференцированная/недифференцированная опухоль.

Таблица 2. Группировка рака мочевого пузыря по стадиям

Стадия
T
N
M
0a
Ta
N0
M0
0is
Tis
N0
M0
I
T1
N0
M0
II
T2a, b
N0
M0
IIIA
T3a, b
N0
M0
T4a
N0
M0
T1–4a
N1
M0
IIIB
T1–4a
N2, N3
M0
IVA
T4b
любое N
М0
Любое
любое N
M1а
IVB
Любое
любое N
M1b

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
1. КЛАССИФИКАЦИЯ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТАДИИ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу