Основным возбудителем ИМП, в том числе у беременных является кишечная палочка (при неосложненных – до 90%, при осложненных – до 60%), реже — клебсиелла, протей, псевдомонас, энтерококк и другие микробы, попадающие в мочевые пути через уретру. При гематогенном проникновении микробов в почку причиной ИМП чаще являются золотистый стафилококк или кандида.
Заболеваемость пиелонефритом взрослого населения достигает 18‰. Женщины болеют чаще мужчин в любом возрасте. В пожилом возрасте у мужчин в связи высокой распространенностью доброкачественной гиперплазии предстательной железы заболеваемость ИМП сравнима с уровнем у женщин. Смерть возможна от гнойных осложнений: сепсиса, гнойного пиелонефрита или острого поражения почек или от сердечно-сосудистых осложнений при развитии хронического тубулоинтерстициального нефрита (ХТИН) и хронической болезни почек (ХБП). Заболеваемость Ц женщин детородного возраста — 25–35% случаев в год. Распространенность ББУ — до 10% у женщин, в том числе у беременных, и невысокая (0,5%) у мужчин.