Лист наблюдения за пациентом с венозным катетером
Пациент
Отделение
Дата постановки катетера // //
Дата удаления катетера // //
Количество катетеро-дней
Причина удаления катетера (отметить нужное):
- окончание терапии
- окклюзия катетера
- механическое повреждение катетера
- дислокация катетера
- экстравазация
- признаки локального воспаления в месте введения катетера
- системные признаки инфицирования катетера
- другое
Ежедневная процедура/ манипуляция | дата |
| | | | | | | |
Необходимость в венозном доступе через ЦВК | | | | | | | | |
Покраснение вокруг раны входного отверстия катетера: да/нет | | | | | | | | |
Наличие отделяемого из раны входного отверстия катетера: да/нет | | | | | | | | |
Характер отделяемого Взят посев: да/нет | | | | | | | | |
Болезненность при пальпации места пункции: да/нет | | | | | | | | |
Промывание катетера 0,9% NaCl | 6:00 | | | | | | | | |
10:00 | | | | | | | | |
14:00 | | | | | | | | |
18:00 | | | | | | | | |
22:00 | | | | | | | | |
Смена повязки: да/нет | | | | | | | | |
Подпись врача | | | | | | | | |
Подпись м/с | | | | | | | | |