В качестве гипотезы исследования было выдвинуто предположение, что значительные физические нагрузки и выраженное психическое напряжение в период профессиональной деятельности способствуют формированию у врачей ПВ, обобщенная оценка ПВ может быть сконструирована по результатам одновременного применения нескольких тестов, а изучение и учет компонентного состава КЖ будет способствовать профилактике ПВ у врачей-травматологов.
В качестве объекта исследования решено обследовать врачей хирургических специализаций. 135 врачам предлагали оценить от 1 до 12 баллов (1 балл – наибольшая, 12 – наименьшая оценка выраженности) тяжесть труда (физическая характеристика), напряженность труда (психическое и эмоциональное напряжение) и наличие профессиональных вредностей у 12 специальностей хирургического профиля. Высчитаны средние баллы по каждой характеристике труда, которые затем ранжировались (табл. 3).
Таблица 3. Характеристика труда врачей хирургических специальностей, балл (М ± m)
| Хирургическая профессия | Тяжесть труда | Напряженность труда | Профессиональные вредности | Сумма рангов | Место |
| Балл | Ранг | Балл | Ранг | Балл | Ранг |
| Кардиохирург | 4,3 ± 0,3 | 2-й | 3,4 ± 0,3 | 1-й | 4,5 ± 0,3 | 2-й | 5 | 1-е |
| Травматолог | 3,7 ± 0,3 | 1-й | 4,4 ± 0,3 | 3-й | 4,9 ± 0,4 | 3-й | 7 | 2-е |
| Общий хирург | 4,4 ± 0,3 | 3-й | 5,0 ± 0,3 | 4-й | 3,7 ± 0,3 | 1-й | 8 | 3-е |
| Сосудистый хирург | 5,0 ± 0,3 | 4-й | 4,2 ± 0,2 | 2-й | 5,3 ± 0,3 | 4-й | 10 | 4-е |
| Гастрохирург | 5,2 ± 0,2 | 5-й | 5,7 ± 0,2 | 5-й | 6,0 ± 0,2 | 6-й | 16 | 5-е |
| Проктолог | 6,5 ± 0,3 | 7-й | 6,3 ± 0,3 | 6-й | 5,9 ± 0,3 | 5-й | 18 | 6-е |
| Уролог | 6,3 ± 0,3 | 6-й | 6,4 ± 0,3 | 7-й | 6,2 ± 0,3 | 7-й | 20 | 7-е |
| Гинеколог | 7,2 ± 0,3 | 8-й | 7,8 ± 0,3 | 9-й | 7,8 ± 0,3 | 8-й | 25 | 8-е |
| Офтальмолог | 8,1 ± 0,3 | 9-й | 7,5 ± 0,3 | 8-й | 7,9 ± 0,3 | 9-й | 26 | 9-е |
| ЛОР | 8,5 ± 0,3 | 10-й | 8,4 ± 0,3 | 10-й | 8,1 ± 0,3 | 10-й | 30 | 10-е |
| Эндохирург | 9,1 ± 0,3 | 11-й | 9,0 ± 0,3 | 11-й | 9,3 ± 0,2 | 12-й | 34 | 11-е |
| Стоматолог | 9,6 ± 0,3 | 12-й | 9,9 ± 0,3 | 12-й | 8,5 ± 0,3 | 11-й | 35 | 12-е |
Результаты опроса показывают, что наиболее значимые профессиональные нагрузки испытывают кардиохирурги (1-е место), врачи-травматологи (2-е место) и хирурги общего профиля (3-е место). К факторам, способствующим развитию ПВ у врачей-травматологов, относят внезапность и новизну клинических случаев, дефицит времени для принятия решений, высокий темп работы, смена биологического цикла «сон – бодрствование», специфический контингент пациентов, вследствие этапности лечения эти специалисты не всегда могут оценить результат своей деятельности и т. д. Высокие физические нагрузки и напряженность труда у врачей-травматологов и репрезентативность количества этих врачей определили выбор объекта изучения ПВ.
Предметом изучения явилась стандартизация конструированной обобщенной оценки ПВ (ООц ПВ). Под стандартизацией теста (шкалы) обычно понимается процесс унифицирования исследования, выбор тестовых заданий с соблюдением пропорций степени трудности тестовых заданий, статистического определения валидности и надежности результатов тестирования, позволяющий построить систему оценок и определить границы применения теста.
Валидность (valid – англ. – действительный, пригодный, имеющий силу) методики (теста) – это степень соответствия результатов тестирования изучаемому качеству. А. Анастази (1982) указывает, что валидность – это «… понятие указывающее нам, что тест измеряет и насколько хорошо он это делает». Некоторые виды и типы валидности, их классификация представлены в табл. 4 [1, 8, 30, 51].
Таблица 4. Классификация основных типов и видов валидности психологических тестов (по Гильбуху Ю.З., 1982)
| По назначению | По способу получения |
| Тип |
| Непосредственная (первичная) | Производственная (вторичная) |
| Тип | Вид |
| Содержательно-познавательная | - Внешняя
- Имманентная
| - | - Оценочная
- Конструктивная
- Валидность по объему
|
| Практическая | - | - Прогностическая
- Совпадающая
| - |