НМГ | Клиренс креатинина | Фармакокинетика | Рекомендации |
Далтепарин натрия, Парнапарин натрия | <30 мл/мин | нет накопительного эффекта до 1 недели терапии | регулирования дозы для профилактики до 1 недели не требуется; при применении > 1 недели рассчитывают активность анти-фXa с подбором дозы, если отмечено накопление. |
30-50 мл/мин | нет накопительного эффекта | регулирование дозы не требуется |
Эноксапарин натрия** | <30 мл/мин | 40-50% накопительного эффекта | уменьшение дозы на 40% -50% (для профилактики – п/к 30 мг один раз/сутки; для лечения - п/к 1 мг/кг один раз/сутки) и последующий контроль активности анти-фXa. |
30-50 мл/мин | 15-20% накопительного эффекта | уменьшение дозы на 15-20% при длительном использовании (> 1014 дней) и последующий контроль активности анти-фXa. |