Нарушение носового дыхания, обусловленное патологией НК, остается весьма актуальной проблемой на сегодняшний день. Одними из нерешенных вопросов современной оториноларингологии остаются диагностика и лечение недостаточности НК. На данном этапе развития оториноларингологии и медицины в целом не существует объективных методов диагностики нарушения носового дыхания, обусловленной патологией НК, позволяющих точно выявить уровень и характер его сужения.
ААНД, в отличие от ПАРМ, РРМ, АР, является более специфичным исследованием, позволяющим определить длину вдоха, частоту дыхания, провести оценку данных показателей при различных режимах дыхания. Данные показатели являются клинически значимыми при диагностике патологии НК, вызванной рубцовой деформацией преддверия носа.
Пациентам с патологией НК при осмотре структур наружного носа и полости носа, а также исследовании функции носового дыхания, наряду с эндоскопическим исследованием необходимо проводить АР в сочетании с ААНД.
Статический коллапс НК, проявляющийся следующими показателями ААНД: продолжительностью вдоха при спокойном дыхании - ≤ 1,37±0,01с, при пробе Сottle - ≤ 1,39±0,01с, при форсированном дыхании - ≤ 0,41±0,03 с, требует хирургического лечения.
При патологии НК, вызванной рубцовой деформацией преддверия носа, рекомендуется проводить хирургическое лечение с иссечением рубцовой ткани в области преддверия носа и установкой оригинальной внутриносовой шины, соответствующей зоне пластического вмешательства с дополнительной секцией на стороне стеноза.
Таким образом, методика ААНД может быть использована в комплексном обследовании пациентов с недостаточностью НК и может служить как для обоснования показаний к проведению операций, так и для оценки эффективности проведенного хирургического лечения данной патологии. Хирургическое лечение рубцового сужения НК с установкой разработанного оригинального силиконового импланта достоверно улучшает респираторную функцию носа, уменьшает число послеоперационных осложнений и рецидивов заболевания и может быть рекомендовано для лечения данного контингента больных.