Согласно конструктивному исполнению, медицинские ультразвуковые диагностические системы (ультразвуковые аппараты, ультразвуковые приборы, ультразвуковые сканеры) делятся на передвижные и переносные (портативные). Согласно качеству получаемой диагностической информации и функциональным возможностям, ультразвуковые сканеры делятся на аппараты среднего, высокого или экспертного класса[4]. Ультразвуковые сканеры всех типов могут использоваться для проведения фокусированного УЗИ сосудов. Передвижные ультразвуковые сканеры обычно имеют более низкую мобильность и высокую стоимость. Оборудование подобного класса в России сосредоточено в кабинетах и отделениях ультразвуковой и функциональной диагностики.
В настоящее время все шире используются портативные ультразвуковые сканеры, которые по набору диагностических технологий не уступают передвижным ультразвуковым системам. Основное преимущество портативных сканеров — их мобильность, которая позволяет выполнять УЗИ в любом месте, вне зависимости от того, где находится пациент. На мировом рынке представлено большое количество портативных ультразвуковых сканеров высокого и экспертного класса, которыми можно заменить передвижную ультразвуковую систему в определенных условиях [10]. При УЗИ сосудов на подобных портативных ультразвуковых приборах имеется возможность автоматических или полуавтоматических измерений средней и максимальной толщины комплекса интима-медиа (ТИМ) (под максимальной ТИМ подразумевается в т.ч. измерение высоты АСБ). Полуавтоматический метод измерения ТИМ предусматривает то, что исследователь может скорректировать вручную неверно распознанные системой границы стенки. Методы автоматического оконтуривания стенки артерии позволяют быстро провести измерение ТИМ, высоты АСБ, повысить производительность обследования и увеличить пропускную способность кабинета. В процессе формирования отчета в ряде ультразвуковых сканеров по полученным данным оценивается риск сердечно-сосудистых событий (ССС) для каждого отдельного пациента согласно Манхеймским таблицам и Фрамингемской шкале риска [10]. Портативные ультразвуковые системы доступны существенно более широкому кругу врачей-специалистов в приемных, плановых, экстренных отделениях, операционных и мобильных бригадах. В неотложной и экстренной ситуациях портативные ультразвуковые аппараты могут быть использованы для качественной и количественной оценки при дифференциальной диагностике с вариантами ответа “да/нет”.
На мировом рынке существует большое количество ультрапортативных (карманных, планшетных, handheld, ultramobile) ультразвуковых диагностических приборов, которые можно условно разделить на две большие группы: проводные (датчик соединен гибким многожильным кабелем с устройством отображения получаемой информации) и беспроводные (передача информации от датчика осуществляется по каналам WiFi или BlueTooth). В качестве устройств отображения используются планшеты или смартфоны, а основные узлы устройства ультразвукового сканирования, обработки информации и формирования акустических изображений для разных режимов работы в разных моделях могут располагаться полностью или частично в корпусе датчика или корпусе планшета или смартфона. Основной недостаток этих приборов — малое количество стандартных программ и специализированных программных измерений [10].
Исследование с использованием портативных ультразвуковых сканеров может проводиться непрофильными специалистами, но, что принципиально важно заметить, только при наличии специальной подготовки и сдачи теоретического и практического экзаменов. Принципиально важно подчеркнуть, что каждый из описанных ниже фокусированных протоколов УЗИ сосудов должен применяться четко в рамках представленной в документе цели