Задержка роста у ребенка - одна из причин беспокойства родителей. Чаще низкий рост, как и высокий, обусловлен генетическими причинами. Большинство детей наследуют низкий рост от родителей, особенно если они оба низкого роста.
Однако причиной задержки роста могут быть и заболевания. Поэтому детей с низким ростом стоит обязательно обследовать у эндокринолога. Новорожденные с маленькой массой тела и ростом или задержкой внутриутробного развития могут быть невысокого роста всю жизнь. Но и дети с хромосомными болезнями, например с синдромом Дауна, тоже не достигают роста сверстников, хотя девочки с синдромом Тернера, благодаря гормональному лечению, могут быть среднего роста.
Рост - один из чувствительных показателей, характеризующих здоровье ребенка. Важно понимать: факторы задержки роста могут действовать на организм с момента зачатия до прекращения физиологического процесса роста (20–23 года). Наиболее частыми причинами задержки роста у детей являются:
- низкая масса и рост при рождении;
- конституциональные особенности роста и развития ребенка;
- нарушения питания;
- эндокринные;
- соматические;
- генетические;
- хромосомные заболевания.
Наиболее часто отставание в росте обусловлено конституциональными особенностями роста и развития ребенка, а также нарушением питания в раннем возрасте.
Многие факторы могут оказывать влияние на процессы роста и развития. Плохое питание, дефицит витаминов, двигательные и эмоциональные нагрузки, острые и хронические заболевания, климат и место проживания - наиболее важные из них.
Нарушения всасывания могут возникать при нарушении функции желудочно-кишечного тракта, а также при других заболеваниях, когда питательные вещества и минеральные соли не попадают в организм ребенка в достаточном количестве, необходимом для роста.
Гормональные нарушения отмечаются при недостаточности гормонов гипофиза, щитовидной и паращитовидных желез, что и обусловливает низкий рост.
Задержка роста ребенка может быть также связана с периодом внутриутробного развития, перинатальным и постнатальным периодами.
Внутриутробная задержка роста
Низкая масса и рост при рождении связаны с различными нарушениями во время внутриутробного развития, в частности с нарушениями маточно-плацентарного кровообращения. Повреждающими экзогенными факторами в период внутриутробного развития могут быть химические вещества, в том числе и многие лекарственные, ионизирующее облучение (например, рентгеновское в диагностических дозах), гипоксия, голодание, наркотики, никотин, вирусы и др.
ЭТО ВАЖНО! Факторы риска: внутриутробная задержка роста плода, многоплодная беременность, токсикоз, недоедание матери во время беременности, курение, артериальная гипертензия, сахарный диабет, внутриутробная инфекция, кровоизлияния в плаценту. Внутриутробная задержка роста является одним из проявлений «фетального алкогольного синдрома», характерного для детей, рожденных от матерей, страдающих хроническим алкоголизмом.
Химические вещества и лекарства, проникающие через плацентарный барьер, особенно опасны для плода в первые 3 месяца беременности, так как они не метаболизируются и накапливаются в повышенных концентрациях в тканях и органах малыша. Будущим мамам полезно знать, что голодание, недостаточное питание, вирусные инфекции могут вызвать пороки развития и даже внутриутробную гибель будущего ребенка. На процессы роста, созревание плода (и уже рожденного ребенка) могут повлиять хронические заболевания, а также прием лекарственных препаратов.