Препараты БТА разводятся непосредственно перед процедурой. Не допускается сильное вспенивание и встряхивание препарата.
Во флакон препарата Ботокс (100 ЕД) медленно вводится 2,0 мл 0,9% раствора натрия хлорида (раствор представляет собой прозрачную жидкость). При разведении в 2,0 мл 0,9% раствора натрия хлорида в 1 мл содержится 50 ЕД Ботокса, а в 0,1 мл – 5 ЕД Ботокса.
Во флакон препарата Диспорт (500 ЕД) медленно вводится 2,5 мл 0,9% раствора натрия хлорида (раствор представляет собой прозрачную жидкость).
При разведении в 2,5 мл 0,9% раствора натрия хлорида в 1 мл содержится 200 ЕД Диспорта, а в 0,1 мл – 20 ЕД Диспорта.
Неиспользованный препарат нейтрализуется раствором гипохлорита натрия.
С 10 апреля 2011 года на базе поликлинического отделения Детской психоневрологической больницы № 18 Департамента здравоохранения г. Москвы работает Городской кабинет ботулинотерапии для детей и подростков с заболеваниями центральной нервной системы (Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы №308 от 08.04.2011 – Приложение 2). В этот кабинет могут направляться дети и подростки с заболеваниями центральной нервной системы, у которых в структуре двигательных расстройств спастичность занимает одно из главных мест (Положение о Городском кабинете ботулинотерапии для детей и подростков с заболеваниями центральной нервной системы – Приложение 3). В Городском кабинете ботулинотерапии ребенок осматривается врачами разных специальностей (невролог, ортопед, врач ЛФК) и коллегиально принимается решение о целесообразности или нецелесообразности применения метода ботулинотерапии в каждом конкретном случае. При необходимости проведения ботулинотерапии создается клинико-экспертная комиссия, в рекомендации которой записываются показания для проведения ботулинотерапии, определяются мышци-мишени, рассчитываются суммарная доза на процедуру и дозы для каждой мышцы, формируется план реабилитации после проведения инъекций препарата ботулинического токсина типа А. С рекомендациями клинико-экспертной комиссии ребенок направляется по месту жительства для выписки и получения препарата (Ботокса или Диспорта). После получения препарата ботулинического токсина типа А инъекции могут быть проведены по месту жительства (если есть специалисты по ботулинотерапии) или в кабинете ботулинотерапии Детской психоневрологической больницы № 18 Департамента здравоохранения г. Москвы.