Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), среди развитых стран мира Россия занимает первое место по сердечно-сосудистой заболеваемости (ССЗ) и смертности. В странах западной Европы эти показатели в несколько раз ниже.
Одна из главных причин этой тенденции – несвоевременное выявление и лечение так называемых факторов, способствующих увеличению вероятности развития ССЗ, таких, как инфаркт миокарда (ИМ) или инсульт. На сегодняшний день установлено более 200 факторов риска (ФР), но наиболее распространенными и значимыми являются - повышенный уровень “плохого” холестерина, высокие цифры артериального давления (АД), курение, стресс, избыточная масса тела (избМТ) и ожирение, сидячий образ жизни, неправильное питание и наличие сахарного диабета (СД) (в том числе состояние скрытого диабета). Результаты исследований,, проведенных в Государственном научноисследовательском центре профилактической медицины, показывают, что около 40% населения России в возрасте 30 лет и старше имеют те или иные ФР, а эффективность профилактических мероприятий составляет не больше 10%. Тем не менее, согласно данным зарубежных исследований, долгосрочные профилактические вмешательства по борьбе с ФР приводят к снижению сердечно-сосудистой и общей смертности до 60%. Таким образом, уменьшение влияния ФР на организм и ведение здорового образа жизни (ЗОЖ) уменьшает риск развития многих хронических заболеваний, в том числе ИМ, мозгового инсульта (МИ), сахарного диабета (СД), бронхолегочных заболеваний. Для этого необходимо добиться определенных целевых показателей по каждому основному параметру. Эти целевые показатели определены на основании крупных исследований.
ЗОЖ является обобщенным понятием. Он состоит из нескольких важных элементов, к числу которых относятся: соблюдение принципов правильного питания, регулярные физические нагрузки, избегание хронического стресса, отсутствие вредных привычек, включая злоупотребление алкоголем и курение, а также соблюдение режима труда и отдыха. Люди, которые не курят, физически активны, имеют оптимальную массу тела, нормальный уровень АД и холестерина в крови, гораздо менее подвержены заболеваниям.
В реальных условиях жизни выполнение определенных стандартных программ не всегда удается, поскольку мы зависимы от определенных ситуаций. Борьба со сложившимися годами привычками не простая задача. В первую очередь, человек должен иметь желание изменить образ жизни и морально подготовиться. Роль врача в поддержке в борьбе с вредными привычками неоспорима.
Однако, информированность о возможностях устранения причин серьезных заболеваний является важным инструментом для каждого человека, заботящегося о своем здоровье.
В настоящем пособии обобщены научно-клинические данные о сочетании хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) - коморбидности, об их ФР. Освещены основные принципы ЗОЖ и коррекции ФР. В приложении представлены рекомендации для пациентов.
Пособие предназначено кардиологам, семейным врачам, терапевтам, врачам центров здоровья, специалистам по профилактической медицине.