Диагностика ранних нарушений углеводного обмена включает три основных подхода:
Измерение глюкозы в венозной крови с целью выявления нарушений гомеостаза глюкозы.
Использование демографических и клинических характеристик и лабораторных показателей для оценки вероятности развития СД 2 типа.
Применение вопросников для анализа наличия и выраженности этиологических факторов СД 2 типа.
Использование различных стратегий позволяет повысить чувствительность ценой специфичности и наоборот. Ложный диагноз может оказаться проблемой только при использовании первого подхода, который позволяет, в лучшем случае, выявить не диагностированный СД, тогда как две другие стратегии предполагают оценку риска, и их результаты являются основанием для модификации образа жизни.
Последние два подхода могут использоваться на диспансерно – поликлиническом этапе, как затратноэффективные методы, позволяющие добиться следующих целей:
Идентифицировать пациентов с предполагаемыми метаболическими нарушениями: с ожирением, АГ или отягощенным наследственным анамнезом по СД 2 типа.
Выявить пациентов группы высокого риска СД 2 типа.
Определить группы пациентов с ССЗ.
Выделить пациентов, которым показано проведение теста толерантности глюкозе (ТТГ).