Организация оказания первичной медико-санитарной помощи населению
Первичная медико- санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно- гигиеническому просвещению населения.
В целях приближения к их месту жительства, работы или обучения ПСМП организована по территориально-участковому принципу
1 | Первичная доврачебная медико- санитарная помощь Оказывается фельдшерами, акушерами, другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здрав- пунктов, фельдшерско- акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья |
2 | Первичная врачебная медико- санитарная помощь Оказывается врачами- педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, кабинетов и центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), центров здоровья и отделений (кабинетов) медицинской профилактики |
3 | Первичная специализированная медико- санитарная помощь Оказывается врачами- специалистами разного профиля поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, в том числе оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь |
ПЛАНОВАЯ | | НЕОТЛОЖНАЯ |
Формы ПМСП
Организация оказания ПМСП осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Организация оказания ПМСП гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях с учетом положений статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Распределение населения по участкам осуществляется руководителями медицинских организаций, оказывающих ПМСП, в зависимости от конкретных условий оказания ПМСП населению в целях максимального обеспечения ее доступности и соблюдения иных прав граждан в сфере охраны здоровья.
В целях обеспечения права граждан на выбор врача и медицинской организации допускается прикрепление граждан, проживающих либо работающих вне зоны обслуживания медицинской организации, к врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) для медицинского наблюдения и лечения с учетом рекомендуемой численности прикрепленных граждан.
ПМСП в малочисленных населенных пунктах оказывается в фельдшерских здравпунктах, фельдшерско-акушерских пунктах, центрах (отделениях) общей врачебной практики (семейной медицины), врачебных амбулаториях. Первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в офисах врачей общей практики (семейных врачей).
В медицинских организациях могут быть организованы следующие участки с рекомендуемой численностью прикрепленного населения в соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала, а также могут быть сформированы бригады
ФЕЛЬДШЕРСКИЙ 1 300 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше
ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
1 200 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше
КОМПЛЕКСНЫЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ (в том числе цеховой)
1 700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше (для терапевтического участка, расположенного в сельской местности, 1 300 человек взрослого населения)
СЕМЕЙНОГО ВРАЧА
1 500 человек взрослого и детского населения (участок формируется из населения участка медицинской организации с недостаточной численностью прикрепленного населения (малокомплектный участок) или населения, обслуживаемого врачом-терапевтом врачебной амбулатории, и населения, обслуживаемого фельдшерско-акушерскими пунктами (фельдшерскими здравпунктами)
ПРИПИСНОЙ
2 000 и более человек взрослого и детского населения
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. №543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» (с изменениями и дополнениями от 23 июня, 30 сентября 2015 г., Скачать 30 марта 2018 г., 27 марта, 3 декабря 2019 г., 21 февраля 2020 г.)
В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и других районах (местностях) с тяжелыми климатическими условиями, с длительной сезонной изоляцией, а также в местностях с низкой плотностью населения участки могут быть сформированы с меньшей численностью прикрепленного населения, с сохранением штатных должностей врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей), медицинских сестер участковых, медицинских сестер врача общей практики, фельдшеров (акушеров) в полном объеме.
ПМСП в малочисленных населенных пунктах оказывается
Мобильными медицинскими бригадами, в том числе с использованием комплексов передвижных медицинских: в населенных пунктах с числом жителей менее 100 человек
Фельдшерско-акушерскими пунктами или фельдшерскими здравпунктами вне зависимости от расстояния до ближайшей медицинской организации в случае отсутствия других медицинских организаций: в населенных пунктах с числом жителей 301-1000 человек