Введение

Предупреждение инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, является одним из обязательных условий деятельности любой медицинской организации, независимо от ее профиля. Основные санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, изложены в СанПиН 2.1.3.2630-10.

Неукоснительное соблюдение санитарно-эпидемиологических правил и нормативов является краеугольным элементом в организации работы структурных подразделений перинатальных центров и детских больниц. При этом первостепенное внимание должно уделяться профилактике нозокомиальных инфекций у пациентов, находящихся в условиях ОРИТН.

Это обусловлено тем, что в процессе реанимации и интенсивной терапии новорожденных используется большое число инвазивных процедур, а сами пациенты, среди которых много детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела, обладают повышенной чувствительностью к условно-патогенным микроорганизмам, циркулирующим в госпитальной среде.

В последние годы в профильных отделениях ФГБУ "НЦ АГиП им. В.И.Кулакова" Минздрава России (директор - академик РАН Г.Т.Сухих) накоплен большой опыт по предупреждению нозокомиальных инфекций у тяжелобольных новорожденных и глубоконедоношенных детей.

Данное методическое письмо содержит информацию о ключевых элементах системы профилактики госпитальной инфекции, разработанной и внедренной в отделении реанимации, и интенсивной терапии новорожденных детей Отдела неонатологии и педиатрии НЦ АГиП (зав. отделением - к.м.н. О.В.Ионов, зав. отделом - д.м.н. В.В.Зубков).

Целью создания такой системы явилось снижение заболеваемости, летальности и экономического ущерба от внутрибольничных инфекций в условиях ОРИТН.

Для успешного функционирования этой системы необходимо одновременное выполнение комплекса технологий: (рис. 1)

Рисунок 1. Комплекс технологий системы профилактики госпитальной инфекции

Каждая из представленных на рисунке 1 технологий состоит из стандартных операционных процедур (СОП), подробно изложенных в методическом письме. Решение всего комплекса задач по профилактике госпитальной инфекции в условиях ОРИТН абсолютно необходимо для успешного функционирования как перинатальных центров, так и детских больниц.