Таблица 3.
| Метод | Преимущества | Недостатки | Вектор потенциальной оценки / Сравнительная точность |
| Прямые методы |
| Непосредственное наблюдение за приемом АРВП пациентом | Самый точный метод при соблюдении ряда условий* | Является методом объективной оценки эффективности АРТ. Пациенты могут прятать таблетки во рту, имитируя прием препаратов. Метод непрактичен для рутинного применения. | Объективная оценка / Прямая корреляция с ВН |
| Исследование ВН | Объективность | Технические трудности; инвазивность. Является объективным методом оценки эффективности АРТ, относительным методом оценки комплаентности и не позволяет полноценно оценить формирование психологической приверженности лечению у подростка | Переоценка или недооценка / Может варьировать в зависимости от резистентности, предшествующей неудачи лечения, или нарушенной абсорбции лекарств |
| Косвенные методы |
| Отчет пациента (прямой опрос, сообщения пациентов, опросники) | Простота, дешевизна, приемлемость в рутинной практике | Субъективность. Точность может быть снижена при нарушениях памяти, невозможности контролировать точное время приема и при указании ложных сведений | Переоценка / Значимая связь с ВН |
| Подсчет таблеток (комплаентность) | Простота, объективность, приемлемость в рутинной практике | Точность может быть нарушена при выбрасывании пациентом остатков таблеток перед подсчетом, невозможностью достоверно определить, кто принимал таблетки и в какое время | Переоценка / Умеренная связь с ВН и количеством CD4; внезапный подсчет таблеток более предиктивный в отношении ВН, чем самоотчет пациента |
| Дневник пациента | Способ вовлечения пациента в процесс лечения, что повышает приверженность | Субъективность. Точность может быть снижена при нарушениях памяти, невозможности контролировать точное время приема и при указании ложных сведений | - |
* - условия, обязательные для выполнения: выдача АРВП пациенту, прием АРВП под наблюдением врача, последующий тщательный осмотр ротовой полости пациента для контроля того, что препарат был проглочен
Адаптировано из: 1. Patel, A., Hirschhorn, L., Fullem, A., Ojikutu, B., Oser, R. Adult Adherence to Treatment and Retention in Care. Arlington, VA: USAID | AIDSTAR-ONE PROJECT, Task Order I, June 2010; 2. Методические рекомендации «Приверженность к лекарственной терапии у больных хроническими неинфекционными заболеваниями. Решение проблемы в ряде клинических ситуаций». Консенсус экспертов Национального общества доказательной фармакотерапии и Российского общества профилактики неинфекционных заболеваний / Ю В. Лукина, Н. П. Кутишенко, С. Ю. Марцевич [и др.] // Профилактическая медицина. – 2020. - Т. 23, №3 (Приложение). - С.42-60.