Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

1. КЛАССИФИКАЦИЯ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТАДИИ

Стадирование злокачественных неэпителиальных опухолей яичников (ЗНЭОЯ) проводится так же, как и эпителиальных, по результатам интраоперационной ревизии и послеоперационного гистологического исследования; используются классификации ТNM (8-е издание, 2017 г.) и FIGO (2009 г.) (табл. 1). Морфологическая классификация (ВОЗ 2020 г.) представлена в табл. 2.

Таблица 1. Система стадирования рака яичников по TNM (8-е издание, 2017 гг.) и FIGO (2009 г.)

TNM FIGO  
Т1 I Опухоль ограничена яичниками
Т1а IA Опухоль ограничена одним яичником, капсула не повреждена, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичника, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости
Т1b IB Опухоль ограничена двумя яичниками, их капсулы не повреждены, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичников, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости
T1c IC Опухоль ограничена одним или двумя яичниками в сочетании с одним из следующих факторов
T1c1 IC1 Повреждение капсулы во время операции
T1c2 IC2 Повреждение капсулы до операции или опухоль на поверхности яичника/маточной трубы
T1c3 IC3 Злокачественные клетки в асцитической жидкости или смывах с брюшины
T2 II Опухоль поражает один или два яичника с распространением на малый таз
T2a IIA Врастание и/или метастазирование в матку и/или в одну или обе маточные трубы
T2b IIB Распространение на другие ткани таза
T3 и/или N1 III Опухоль поражает один или оба яичника с гистологически подтвержденными внутрибрюшинными метастазами за пределами таза и/или метастазами в регионарных лимфатических узлах (внутренних, наружных и общих подвздошных, запирательных, крестцовых, поясничных или паховых лимфоузлах)
N1 IIIA1 IIIA1 (i) IIIA (ii)
Метастазы только в забрюшинных лимфатических узлах
Метастазы в лимфатических узлах размерами до 10 мм 
Метастазы в лимфатических узлах размерами более 10 мм
T3a IIIA2 Микроскопические гистологически подтвержденные внутрибрюшинные метастазы за пределами таза ± метастазы в забрюшинных лимфатических узлах
T3b IIIB Макроскопические внутрибрюшинные метастазы за пределами таза до 2 см включительно в наибольшем измерении ± метастазы в забрюшинных лимфатических узлах
T3с IIIC Внутрибрюшинные метастазы за пределами таза более 2 см в наибольшем измерении ± метастазы в забрюшинных лимфатических узлах (включая распространение опухоли на капсулу печени и селезенки без поражения паренхимы органов)
M1 IV IVA IVB
Отдаленные метастазы (исключая внутрибрюшинные метастазы)
Плевральный выпот со злокачественными клетками 
Метастазы в паренхиматозных органах и других органах вне брюшной полости (в том числе паховых лимфатических узлах и лимфатических узлах за пределами брюшной полости)

Таблица 2. Морфологическая классификация неэпителиальных опухолей яичников (ВОЗ 2020 г., 5 издание)

ОПУХОЛИ СТРОМЫ И ПОЛОВОГО ТЯЖА
Стромальные опухоли
Фиброма 
8810/1 — клеточная фиброма
8600/0 — текома 
8601/0 — текома лютеинизирующая 
8602/0 — склерозирующая стромальная опухоль
8590/0 — мелкокистозная стромальная опухоль 
8590/0 — перстневидноклеточная стромальная опухоль 
8650/0 — опухоль из клеток Лейдига 
8670/0 — стероидноклеточная опухоль 
8670/3 — стероидноклеточная опухоль, злокачественная 
8810/3 — фибросаркома
Опухоли полового тяжа
8620/3 — гранулезоклеточная опухоль взрослого типа
8622/1 — гранулезоклеточная опухоль ювенильного типа 
8640/1 — опухоль из клеток Сертоли 
8623/1 — опухоль полового тяжа с кольцевидными трубочками
Смешанные опухоли стромы и полового тяжа
8631/1 — опухоль из клеток Сертоли–Лейдига 
8631/0 — опухоль из клеток Сертоли–Лейдига высокодифференцированная
8631/1 — опухоль из клеток Сертоли–Лейдига умереннодифференцированная 
8631/3 — опухоль из клеток Сертоли–Лейдига низкодифференцированная
8633/1 — опухоль из клеток Сертоли–Лейдига ретиформная 
8590/1 — опухоль полового тяжа
8632/1 — гинандробластома
ГЕРМИНОГЕННЫЕ ОПУХОЛИ
9080/0 — тератома доброкачественная зрелая 
9080/3 — незрелая тератома 
9060/3 — дисгерминома 
9071/3 — опухоль желточного мешка
9100/3 — хориокарцинома
9070/3 — эмбриональный рак 
9085/3 — смешанная злокачественная герминогенная опухоль
Монодермальные тератомы и опухоли соматического типа, развившиеся в дермоидной кисте
9090/0 — струма яичника
9090/3 — струма яичника злокачественная 
9091/1 — струмальный карциноид 
9084/3 — тератома со злокачественной трансформацией 
9080/0 — кистозная тератома
Герминогенные опухоли в сочетании с опухолями стромы и полового тяжа
90 731/1 — гонадобластома 
8594/1 — смешанная герминогенная опухоль и опухоль стромы и полового тяжа

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
1. КЛАССИФИКАЦИЯ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТАДИИ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу