Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Приложение 10-1

Алгоритм действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, пациентам с ОРВИ, гриппом, внебольничной пневмонией

Типовые случаи Тактика ведения
1.
ОРВИ, грипп легкого или среднетяжелого течения
Наличие 2-х критериев: уровень насыщения крови кислородом (далее — SpО2) ≥ 95% (обязательный критерий); температура тела (далее — Т) < 38°С; частота дыхательных движений (далее — ЧДД) ≤ 22.
  • формирование листка нетрудоспособности в форме электронного документа (справки о временной нетрудоспособности студента или учащегося при наличии технической возможности) со сроком до 7 календарных дней, в том числе по результатам консультации дистанционным способом (при наличии возможности подтверждения диагноза ОРВИ или гриппа по результатам консультации дистанционным способом, в том числе с применением телемедицинских технологий, аудиозвонка или видеозвонка с оформлением записи в медицинской документации), с возможностью продления;
  • изоляция на дому на срок болезни;
  • создание условии для возможности получения консультации дистанционным способом, в том числе с применением телемедицинских технологий, вызова медицинского работника для оказания медицинской помощи на дому, вызова специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи;
  • закрытие листка нетрудоспособности в форме электронного документа при выздоровлении без проведения лабораторного исследования на COVID-19 и без посещения медицинской организации;
  • при получении положительного результата исследования на COVID-19 — тактика ведения пациента определяется в соответствии с приложением № 8 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. № 198н.
2.
ОРВИ и внебольничная пневмония среднетяжелого или тяжелого течения, тяжелые и (или) осложненные формы гриппа и внебольничной пневмонии. 
Наличие 2-х критериев: 
  • SpО2 < 95% (обязательный критерий); 
  • Т ≥ 38 °С; 
  • ЧДД > 22.
  • госпитализация специализированной выездной бригадой скорой медицинской помощи в медицинскую организацию, осуществляющую медицинскую помощь в стационарных условиях, определенную для данного контингента пациентов, исключив возможность госпитализации в терапевтические, пульмонологические отделения и отделения анестезиологии и реанимации иных медицинских организаций;
  • при отказе пациента от госпитализации:
    • отбор мазка из носо- и ротоглотки в день обращения для проведения лабораторного исследования на наличие возбудителя COVID-19 методом полимеразной цепной реакции или иммуннохроматографического анализа на наличие антигена коронавируса SARS-CoV-2 с первичным осмотром врачом (фельдшером);
    • формирование листка нетрудоспособности в форме электронного документа не менее, чем на 7 календарных дней, с возможностью продления;
    • изоляция на дому на срок болезни;
    • аудио- и/или видеоконтроль состояния, в случае выявления ухудшения состояния
    • посещение пациента врачом (фельдшером) на дому или вызов специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи;
    • выписка при выздоровлении без проведения лабораторного исследования на COVID-19;
    • при получении положительного результата теста на COVID-19 – тактика ведения пациента определяется в соответствии с приложением № 8 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. № 198н.
3.
ОРВИ, грипп, подозрение на COVID-19
Дети в возрасте до 6 лет
Дети в возрасте от 6 лет и до 17 включительно

Наличие следующих критериев:
  • уровень насыщения кислородом (далее — SpО2) ≥ 95%; 
  • Т < 38,5°C; 
  • отсутствует сыпь на кожных покровах;
  • отсутствуют симптомы интоксикации (слабость/вялость, сонливость, боль в мышцах, отказ от еды/питья); 
  • отсутствуют симптомы поражения желудочно-кишечного тракта (боль в животе, диарея, рвота); отсутствуют сопутствующие хронические заболевания; 
  • ЧДД ≤ 22
При ухудшении состояния ребенка (вне зависимости от возраста): 
  • SpО2 ≤ 95%; 
  • Т > 38,5°C; 
  • сыпь на кожных покровах; 
  • симптомы интоксикации (слабость/вялость, сонливость, боль в мышцах, отказ от еды/питья);
  • симптомы поражения желудочно-кишечного тракта (боль в животе, диарея, рвота); 
  • наличие сопутствующего хронического заболевания; 
  • появление симптомов обострения хронического заболевания
  • обязательный осмотр врачом (фельдшером) на дому;
  • при нарастании симптомов заболевания, ухудшении состояния, а также при появлении новых симптомов заболевания – вызов специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи. 
  • изоляция на дому на срок болезни;
  • создание условий для возможности получения консультации дистанционным способом, в том числе с применением телемедицинских технологий, вызова медицинского работника для оказания медицинской помощи на дому, вызова специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи;
  • возможность дистанционного назначения лекарственных препаратов (за исключением первичного назначения при дистанционной консультации лекарственных препаратов, отпускаемых по рецепту на лекарственный препарат), режима дня, питьевого режима.
  • обязательный осмотр врачом (фельдшером) на дому и/или вызов специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи для принятия решения о госпитализации ребенка.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Приложение 10-1
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*