Введение

Лечение дивертикулов пищевода является актуальной проблемой современной хирургии. В настоящее время достигнут значительный успех в лечении рака пищевода [19]. Интерес к лечению доброкачественных заболеваний пищевода, в том числе и дивертикулов, появился с середины прошлого века, несмотря на то, что с момента описания первого дивертикула пищевода (Ludlow, 1764) прошло более 250 лет [4, 19, 24].

Среди больных с дивертикулами пищевода, наиболее выраженные клинические проявления у больных с дивертикулом Ценкера. В настоящее время дивертикул Ценкера является одной из причин развития дисфагии, наряду с такими заболеваниями, как опухоли пищевода, кардиоспазм, ожоговая болезнь пищевода, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и инородными телами пищевода.

В современной медицине наиболее часто диагноз дивертикул Ценкера выставляют врачи - эндоскописты, что связано с растущим количеством эндоскопических исследований при заболеваниях верхних отделов желудочно- кишечного тракта.

Наша клиника занимается лечением больных дивертикулом пищевода более 30 лет. За данный период времени на лечении в клинике находилось 417 больных с дивертикулом пищевода. По локализации дивертикулы в пищеводе распределились следующим образом: дивертикул Ценкера, средней трети (перибронхиальные) и нижней трети (эпифренальные и поддиафрагмальные) пищевода.

Данные по локализации дивертикула в пищеводе представлены в таблице 1.

Таблица 1. Локализация дивертикулов пищевода

На 2015 год, выполнено 133 операции больным дивертикулом Ценкера. Изначально, выполнялись открытые операции с эндоскопическим ассистированием. С 2009 года применяются малоинвазивные способы лечения дивертикула Ценкера. Открытыми операциями, в последние годы, мы пользуемся при осложнённых дивертикулах Ценкера. Результаты лечения представлены в таблице 2.

Таблица 2. Результаты хирургического лечения больных дивертикулом Ценкера.