Сохраняемость COVID-19 на окружающих объектах в настоящее время достоверно не определена. Другие коронавирусы, такие как те, которые вызывают MERS и SARS, могут сохраняться на непористых поверхностях в течение 24 часов или более (до 72 часов) [22].
Коронавирусы человека, такие как коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома (SARS), коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (MERS) или эндемические коронавирусы человека (HCoV), могут сохраняться на небиологических непористых поверхностях, таких как металл, стекло или пластик, до 9 дней, но могут быть эффективно инактивированы с помощью процедур дезинфекции поверхности с помощью 62-71% этанола, 0,5% перекиси водорода или 0,1% гипохлорита натрия в течение 1 минуты. Другие биоцидные агенты, такие как 0,05 ± 0,2% хлорид бензалкония или 0,02% хлоргексидина диглюконат, являются менее эффективными. Можно ожидать таких же результатов и для вируса SARS-CoV-2 вируса, который вызывает COVID-19 [32].
SARS-CoV-2 (возбудитель COVID-19) был более устойчив на пластике и нержавеющей стали, чем на меди и картоне, а жизнеспособный вирус был обнаружен через 72 часа после нанесения на эти поверхности, хотя титр вируса был значительно снижен (с 103,7 до 100,6 TCID50 на миллилитр среды через 72 часа на пластике и от 103,7 до 100,6 TCID50 на миллилитр после 48 часов на нержавеющей стали). Кинетика устойчивости SARS-CoV-1 была сходной (от 103,4 до 100,7 TCID50 на миллилитр через 72 часа на пластике и от 103,6 до 100,6 TCID50 на миллилитр через 48 часов на нержавеющей стали). На меди не было установлено жизнеспособного SARS-CoV-2 уже через 4 часа, а жизнеспособного SARS-CoV-1 не было установлено уже через 8 часов. На картоне жизнеспособный SARS-CoV-2 не был обнаружен через 24 часа, а жизнеспособный SARS-CoV-1 не был обнаружен через 8 часов [58].
Оба вируса имели экспоненциальный спад титра вируса во всех экспериментальных условиях, о чем свидетельствует линейное уменьшение log10TCID50 на литр воздуха или миллилитр среды с течением времени. Периоды полураспада SARS-CoV-2 и SARS-CoV-1 были аналогичными в аэрозолях, с медианными оценками, равными приблизительно от 1,1 до 1,2 часа и 95% вероятных интервалов от 0,64 до 2,64 для SARS-CoV-2 и от 0,78 до 2,43 для SARS-CoV-1. Периоды полураспада двух вирусов также были схожи на поверхности меди. На картоне период полураспада SARS-CoV-2 был больше, чем у SARS-CoV-1. Самая длительная жизнеспособность обоих вирусов была на нержавеющей стали и пластмассе расчетный средний период полураспада SARS-CoV-2 составлял приблизительно 5,6 часа для нержавеющей стали и 6,8 часа для пластика. Предполагаемые различия в периодах полураспада двух вирусов были небольшими, за исключением тех, что на поверхности картона. Отдельные повторяющиеся данные были заметно «более шумными», то есть в эксперименте было больше вариаций, что приводило к большей стандартной ошибке, для картона, чем для других поверхностей, поэтому авторы рекомендуют соблюдать осторожность при интерпретации этого результата [58].
Авторы обнаружили, что устойчивость SARS-CoV-2 была сходной с устойчивостью SARS-CoV-1 в испытанных экспериментальных условиях. Это указывает на то, что различия в эпидемиологических характеристиках этих вирусов, вероятно, обусловлены другими факторами, включая высокую вирусную нагрузку в верхних дыхательных путях и возможность для людей, инфицированных SARS-CoV-2, выделять и передавать вирус, пока заболевание протекает бессимптомно. Результаты, полученные авторами, показали, что передача SARS-CoV-2 в виде аэрозолей и контактным путем является правдоподобной, поскольку вирус может оставаться жизнеспособным и патогенным в аэрозолях в течение нескольких часов, а на поверхности предметов вплоть до суток (в зависимости от особенностей распространения инокулята). Эти результаты повторяют данные, полученные с SARS-CoV-1, в которых эти формы передачи были связаны с внутрибольничным распространением и суперраспространением, и они предоставляют важную информацию для осуществления усилий по смягчению распространения пандемии [58].
После каждого исследования и в конце рабочего дня должна проводиться текущая и заключительная дезинфекция, выполняемая в полном комплекте СИЗ, с применением ультрафиолетовых облучателей.
В целях обеззараживания воздуха в помещениях проводится дезинфекция дезинфицирующими средствами, применяются бактерицидный облучатель или другое устройство для обеззараживания воздуха и (или) поверхностей для дезинфекции воздушной среды помещения. Количество необходимых облучателей рассчитывается в соответствии с инструкцией по их применению на кубатуру площади, на которой они будут установлены [6].
Вентиляционные системы должны быть активны во время очистки и дезинфекции !
Следует использовать сертифицированное, согласованное с территориальным органом Роспотребнадзора, дезинфицирующее средство с вирулицидной активностью, согласно инструкции по его применению, с соблюдением времени эффективной экспозиции.
Сначала необходимо очистить поверхность, а затем нанести дезинфицирующее средство, как указано на этикетке производителя дезинфицирующего средства, уделяя внимание всем предметам и всех поверхностям.
Следует избегать использования методов нанесения средств, которые вызывают разбрызгивание или образование аэрозолей.
В подразделении должен храниться как минимум недельный запас дезинфицирующих средств и СИЗ.
Все манипуляции должны отражаться в специальном журнале, ведение которого контролируется специально назначенным лицом.
В секционном помещении следует минимизировать количество предметов многоразового использования.
Фотоаппарат, телефоны, компьютерная и офисная техника, другие предметы, которые остаются в секционной, должны регулярно обрабатываться и оставаться как можно более чистыми, но обращаться с ними следует как с потенциально загрязненными – в перчатках. Следует протирать предметы соответствующим дезинфицирующим средством после их использования. При выносе предметов из секционного помещения необходимо убедиться, что они полностью обеззаражены соответствующим дезинфицирующим средством, и в соответствии с рекомендациями производителя.