Сопоставление (сличение) заключительного клинического и патологоанатомического/судебно-медицинского диагнозов – одна из основных форм контроля качества медицинской помощиПриказ Минздрава России от 10.05.17 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». Анализ летальных исходов, случаи расхождения диагнозов, а также дефекты прижизненной диагностики коморбидных заболеваний, осложнений основного и коморбидных заболеваний, основных сопутствующих заболеваний, должны быть предметом профессионального обсуждения в медицинских организациях, всем медицинском сообществе с принятием должных административных и организационных мер по устранению недостатков в лечебно-диагностическим процессе.
В настоящее время в России на федеральном уровне отсутствуют нормативные документы и рекомендации по правилам сопоставления (сличения) заключительного клинического и патологоанатомического/судебно-медицинского диагнозов, также недостаточно регламентированы организация и порядок работы подкомиссии по изучению летальных исходов (далее – ПИЛИ) и клинико-анатомических конференций (далее – КАК) медицинских организаций.
С учетом особой значимости вопросов сопоставления (сличения) диагнозов потребностям практического здравоохранения участниками секции «Патологическая анатомия и судебно-медицинская экспертиза: состояние и проблемы отрасли» Конгресса Национальной Медицинской Палаты «Российское здравоохранение сегодня: проблемы и пути решения» (30.10.- 01.11.2017 г. Москва) были сформулированы предложения в итоговую Резолюцию, которые были одобрены на заключительном пленарном заседании участников Конгресса 01.11.2017 г.
Проблема сопоставления (сличения) диагнозов обсуждались на ХI Пленуме Российского общества патологоанатомов (31.05-01.06 2019 г, г. Самара), заседаниях Московского отделения Российского общества патологоанатомов (2018-2019 гг.) и научно-практической конференции «Сопоставление заключительного клинического и судебно-медицинского/патологоанатомического диагнозов – ключ к повышению качества оказания медицинской помощи и снижению показателей смертности в рамках реализации майского Указа Президента России» (19.06.2019).
Настоящие методические рекомендации являются совместным трудом профессиональных некоммерческих медицинских ассоциаций – Российского общества патологоанатомов и Ассоциации судебно-медицинских экспертов.
Целью методических рекомендаций является формирование единых требований к правилам сопоставления (сличения) заключительного клинического и патологоанатомического/судебно-медицинского диагнозов
Положения, описанные в настоящих методических рекомендациях в отношении правил сопоставления заключительного клинического и патологоанатомического/судебно-медицинского диагнозов, определения причины и категории расхождения диагнозов, оформления результатов сопоставления диагнозов для последующей клинико-экспертной работы, рекомендуется соблюдать всем заинтересованным сторонам, участвующих в проведении клинико-анатомического анализа летального исхода.