Анкета для оценки риска инфицирования медицинского работникаПрофилактика заноса и распространения COVID-19 в медицинских организациях. Временные методические рекомендации. Версия 2 от 14.05.2020. // Брико Н. И., Зуева Л. П., Любимова А. В. [и др.]. Национальная ассоциация специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.14.05.2020. 46 с. (адаптировано из WHO/2019‑nCov/ HCW_risk_assessment/2020.1World Health Organization. (2020). Health workers exposure risk assessment and management in the context of COVID-19 virus. WHO/2019nCov/HCW_risk_assessment/2020.1).
Для оценки риска инфицирования контактный персонал заполняет данную анкету.
После заполнения анкеты оценка риска проводиться совместно с госпитальным эпидемиологом.
- Дата первого контакта с пациентом с подтвержденным случаем новой вирусной инфекции___ / ___ / ______ ▢ не известно
- Количество контактов на расстоянии менее 1 метра_______ ▢ не известно
- Присутствовали ли вы, когда пациенту проводились какие-либо процедуры, генерирующие аэрозоль?
▢Да
▢Нет
▢Неизвестно
Если да, то какой тип процедуры?
▢Интубация трахеи
▢Терапия с использованием небулайзера
▢Санация дыхательных путей
▢Сбор мокроты
▢Трахеостомия
▢Бронхоскопия
▢Сердечно-легочная реанимация
▢Другое, укажите ____
- Был ли у вас прямой контакт с внешней средой, в которой находился пациент с подтвержденным случаем? Например, постельное белье, медицинское оборудование, ванная комната и т.д.
▢Да
▢Нет
▢Неизвестно
Оцените, как часто Вы использовали средства индивидуальной защиты (СИЗ) при контакте с пациентом или окружающей средой пациента по следующей шкале:
95% контактов «Всегда»,
50% и более «Большую часть контактов»,
20%-50% «Иногда»,
менее 20% «Редко»
- При контакте с пациентом или окружающей средой пациента с новой вирусной инфекцией носили ли Вы средства индивидуальной защиты?
▢да
▢нет
Если да, то для каждого элемента СИЗ ниже укажите, как часто вы его использовали
5А. Одноразовые перчатки
▢Всегда
▢Большую часть контактов
▢Иногда
▢Редко
5Б. Медицинская маска
▢Всегда
▢Большую часть контактов
▢Иногда
▢Редко
5В. Одноразовый халат
▢Всегда
▢Большую часть контактов
▢Иногда
▢Редко
5Г. Гигиена рук до контакта с пациентом (окружающей средой)
▢Всегда
▢Большую часть контактов
▢Иногда
▢Редко
5Д. Гигиена рук до после контакта с пациентом (окружающей средой)
▢Всегда
▢Большую часть контактов
▢Иногда
▢Редко
5Е. Гигиена рук после утилизации СИЗ
▢Всегда
▢Большую часть контактов
▢Иногда
▢Редко
- Участвовали ли Вы в процедурах, генерирующих аэрозоль?
▢да
▢нет
Если да, то для каждого элемента СИЗ ниже укажите, как часто вы его использовали
6А. Одноразовые перчатки
▢Всегда
▢Большую часть контактов
▢Иногда
▢Редко
6Б. Респиратор N95 (или эквивалентный респиратор)
▢Всегда
▢Большую часть контактов
▢Иногда
▢Редко
6В. Защитная маска или защитные очки
▢Всегда
▢Большую часть контактов
▢Иногда
▢Редко
6Г. Одноразовый халат
▢Всегда
▢Большую часть контактов
▢Иногда
▢Редко
6Д. Водонепроницаемый фартук
▢Всегда
▢Большую часть контактов
▢Иногда
▢Редко
6Е. Гигиена рук до контакта с пациентом (окружающей средой)
▢Всегда
▢Большую часть контактов
▢Иногда
▢Редко
6Ж. Гигиена рук до после контакта с пациентом (окружающей средой)
▢Всегда
▢Большую часть контактов
▢Иногда
▢Редко
6З. Гигиена рук после утилизации СИЗ
▢Всегда
▢Большую часть контактов
▢Иногда
▢Редко
- Во время контакта с пациентом, инфицированным новым вирусом, был ли у вас аварийные случаи с биологической жидкостью / респираторным секретом?
▢да
▢нет
Если да, то какой тип аварии?
▢ Брызги биологической жидкости / дыхательных секретов — попадание на слизистую оболочку глаз
▢ Брызги биологической жидкости / дыхательных секретов — попадание на слизистую оболочку рта / носа
▢ Брызги биологической жидкости / дыхательных секретов — попадание на неповрежденную кожу
▢ Пункция / острая авария с любым материалом, загрязненным биологической жидкостью / выделениями из дыхательных путей
Высокий риск заражения COVID-19: Медицинский работник не ответил «Всегда» на Вопросы: 5A — 5Е, 6A — 6З И / ИЛИ ответил «Да» на 7.
Все другие работники здравоохранения должны рассматриваться как лица с низким риском заражения новым вирусом.