8.1. Оценка клинического состояния
8.1.1. Чрескожные коронарные вмешательства при стабильной ИБС
Все процедуры ЧКВ (плановые и ad hoc) у больных со стабильной ИБС (раздел 2) требуют адекватного информирования и подготовки больных. В отсутствие обширного кальциноза многие неокклюзирующие стабильные поражения можно стентировать напрямую, без предилатации. При тяжелом фиброзе или кальцинозе, особенно если после успешного проведения проводника предполагаются проблемы с прохождением участка стеноза баллоном или адекватной дилатацией жестким баллоном, несмотря на высокое давление раздувания возможно использовать предилатацию или ротаблацию [55]. Острую ишемию, вызванную расслоением коронарной артерии, можно корригировать путем стентирования, а экстренное КШ может потребоваться менее чем в 0,1% случаев.