1. Современные тенденции развития кардиохирургии. Бокерия Л.А.
Современной кардиохирургии в 2003 году исполняется ровно 50 лет. Датой начала эры «открытого сердца», т.е. операции с использованием искусственного кровообращения является 6 мая 1953 года, когда впервые была выполнена операция закрытия дефекта меж-предсердной перегородки с использованием аппарата «сердце-легкие» (Gibbon J.). Искусственное кровообращение продолжалось 26 минут и закончилось полным выздоровлением пациентки. Это феноменальное достижение наших предшественников является лишь одним из немногих эпизодов в жесточайшей борьбе врачей нескольких поколений и многих национальностей за жизнь больного с болезнями сердца и сосудов.
Важнейшими предшественниками этой операции были: первая сосудистая операция русского физиолога Николая Владимировича Экка (1847-1908) - анастомоз между воротной веной печени и нижней полой веной, первая успешная операция на сердце - ушивание раны правого желудочка (Rehn L., 1897), первая успешная митральная комиссуротомия (CuttLer E., 1923). В 1938 R. Qross успешно перевязал открытый артериальный проток (в нашей стране А.Н. Бакулев, 1948). Огромный интерес к патологии сердца и магистральных сосудов особенно усиливается в предвоенные и первые послевоенные годы. В этот период наиболее важными были работы педиатра E. Tausig и хирурга A. BLaLock, которые внедрили в клиническую практику подключично-легочный анастомоз для лечения детей с врожденными пороками сердца «синего» типа. Конец 1940-х годов и начало 1950-х известны появлением метода гипотермии для временной остановки кровообращения (BigeLow W.). В нашей стране пионером развития гипотермии был В.И. Бураковский, работавший под руководством П.А. Куприянова. Его докторская диссертация и монография по «сухому» сердцу и по сей день остается классическим руководством по этому методу. В последующем огромный вклад в развитие и совершенствование метода поверхностной гипотермии внес академик Е.Н. Мешалкин и возглавляемый им институт патологии кровообращения в Новосибирске. Первая операция ушивания ДМПП под гипотермией была выполнена 2 сентября 1952 года (Louis J.).