Д.В. Козлов
Практически все клетки человеческого организма, включая и опухолевые, продуцируют небольшие белки - цитокины, которые оказывают различное влияние на многие жизненно важные процессы. В настоящее время известно около 160 цитокинов. Некоторые из них оказывают стимулирующее влияние на рост клеток, другие - подавляющее.
Цитокины представлены 4 видами белков: интерлейкинами (IL), монокина-ми, хемокинами и гематологическими факторами роста.
Основными функциями цитокинов являются регуляция гемопоэза, иммунного ответа и воспалительных процессов, участие в ангиогенезе, апоптозе, хемотаксисе, эмбриогенезе.
Гемопоэз - это непрерывный процесс пролиферации и дифференцировки стволовых клеток и клеток-предшественниц разных линий в форменные элементы периферической крови. Этот процесс регулируется действием различных ростовых факторов, которые могут быть разделены на «ранние», выступающие на ранних этапах кроветворения (IL-3, IL-6, IL-11, фактор стволовой клетки, и fit3-лиганд), и «поздние», действующие преимущественно на клетки-предшественницы конкретной гемопоэтической линии, которые получили название колониестимулирующие факторы (КСФ): гранулоцитарный колоние-стимулирующий фактор (Г-КСФ), гранулоцитарно-макрофагальный колоние-стимулирующий фактор (ГМ-КСФ) и эритропоэтин (ЭПО).
Под влиянием КСФ из полипотентной стволовой клетки происходят рост и дифференцировка различных клеток крови: лимфоцитов, гранулоцитов, моноцитов, эритроцитов, мегакариоцитов/тромбоцитов.
Известно, что химиотерапия (ХТ) приводит к ряду побочных явлений, которые могут угрожать жизни пациента. К ним относятся гематологические осложнения - нейтропения (снижение гранулоцитов), анемия, тромбоцитопения; негематологические осложнения - астения, анорексия, тошнота/рвота, нейро-токсичность и другие.