В.В. Бредер
За последние десятилетия лекарственное лечение злокачественных заболеваний стало неотъемлемой частью онкологической практики. Сделан огромный шаг от робких попыток облегчить симптомы заболевания до полного исцеления ранее неизлечимых больных.
Наука ищет новые препараты, разрабатывает оригинальные режимы введения лекарств, чтобы приостановить распространение опухоли, уничтожить ее с минимальным вредом для всего организма. Главной составляющей лекарственного лечения является химиотерапия - введение в организм цитотоксических препаратов. Эти препараты по сути своей - яды и при неправильном использовании они могут быть крайне опасными не только для больных, но и для работающего с ними медперсонала. Несомненно, максимально эффективная и безопасная химиотерапия может проводиться только при наличии всех звеньев - составляющих лечебного процесса. К базисным можно отнести следующие элементы:
■ квалифицированный медперсонал - врачи, медсестры, обученные работе с цитостатиками;
■ оборудование, материалы для приготовления растворов цитостатиков, введения лекарственных средств;
■ надлежащее хранение, учет медикаментов, утилизация использованных материалов;
■ профилактика и лечение возможных осложнений химиотерапии (в т.ч. острых аллергических реакций, экстравазаций);
■ предоставление информации о проводимом лечении пациентам их родственникам.
Медицинская сестра и современная химиотерапия
Проведение химиотерапии - сложный и ответственный процесс. Это обусловлено свойственным химиопрепаратам малым терапевтическим индексом - малой разницей в лечебной и токсической (иногда летальной) дозе, дозозависи-мостью как желаемых (эффективность), так и нежеланных (токсичность) эффектов лекарства или комбинации препарата, необходимостью учета различных изменяющихся параметров жизнедеятельности организма (функция печени, адекватность костномозгового кроветворения, сопутствующие заболевания