С.О. Подвязников
Злокачественные новообразования как причина смерти населения планеты стоят на 2-м месте после сердечно-сосудистой патологии. В Российской Федерации они занимают 3-е место (12,6%) после сердечно-сосудистой патологии (56,1%) и внешних причин, включающих в себя травмы, отравления, случаи суицида и т.д. (14,3%).
В России за период с 1995 по 2004 гг. число больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования увеличилось на 13,5% (с 412 тыс. до 556,2 тыс. человек), т.е. ежедневно регистрируется в среднем 1282 заболевания. В структуре заболеваемости мужского населения нашей страны лидирующее место занимают рак легкого, рак желудка, немеланомные злокачественные опухоли кожи, рак предстательной железы. Среди женского населения таковыми являются рак молочной железы, кожи и ободочной кишки.
К концу 2004 г. численность контингентов онкологических больных, состоящих на учете в специализированных учреждениях России, увеличилась по сравнению с 1996 г. на 21,2% и составила 2 300 тыс. человек. В структуре кон-тингентов преобладали больные раком молочной железы (17,6%), раком кожи (13,3%), раком шейки и тела матки (по 6,8%), раком желудка (5,7%).
Остается высокой доля больных с IV стадией заболевания, которая составляет 23,3% на 2004 г. относительно 24,9% в 1996 г.
Возраст является одним из основных факторов, с которым связана заболеваемость, причем изменения заболеваемости в зависимости от возраста более выражены, чем от других факторов. Так, 1-2-е ранговое место в структуре заболеваемости злокачественными опухолями в возрасте 40-69 лет устойчиво занимает рак легкого и желудка у мужчин и рак молочной железы и ободочной кишки у женщин.
С возрастом у мужчин рак ободочной и прямой кишки (3-е ранговое место в возрастной группе 40-69 лет) смещается на 2-е место (в возрастной группе 70 лет и старше); рак желудка с 5-го места (в возрастной группе 15-39 лет) переходит на 2-е (в возрастной группе 55-69 лет). У женщин с возрастом рак шейки матки смещается с 1-го (в возрастной группе 15-39 лет) на 6-е ранговое место (в возрастной группе 55-69 лет), рак ободочной и прямой кишки с 4-го (в возрастной группе 40-54 года) на 1-е место (в возрастной группе 70 лет и старше).