Определение инсульта
Инсульт — это клинический синдром, представленный очаговыми и (или) общемозговыми нарушениями, развивающийся внезапно вследствие ОНМК.
ТИА — преходящие эпизоды неврологической дисфункции, обусловленные региональной ишемией тканей головного мозга, спинного мозга или сетчатки, но не приводящие к развитию инфаркта ишемизированного участка [по данным КТ или магнитно-резонансной томографии (МРТ)] [научное соглашение Американской ассоциации сердца (American Heart Association — AHA)/Американской ассоциации по изучению инсульта (American Stroke Association — ASA) 2009 г].
Таким образом, вне зависимости от короткой (менее 24 ч) продолжительности клинически манифестной симптоматики, наличие по данным нейровизуализации инфаркта позволяет поставить диагноз «инфаркт мозга». В то же время недостаточная чувствительность рутинной КТ для раннего выявления очага ишемии, особенно в системе задней циркуляции, позволила прийти к компромиссному алгоритму диагностики: если неврологический дефицит держится более 24 ч, возможна постановка диагноза «инсульт» даже при отсутствии радиологического подтверждения (основываясь на клинических критериях).
«Малый инсульт» (обратимый неврологический дефицит) — клинический неврологический синдром, развивающийся вследствие острого нарушения церебральной циркуляции, при котором нарушение функции восстанавливается в течение первых 3 нед заболевания.
Первые 5 сут инсульта определяются как острейший период.
Острый период инсульта рассматривается на протяжении 28 сут.
До 6 мес — ранний восстановительный период.
До 2 лет — поздний восстановительный период.