Кинезотерапия — метод восстановления утраченных или ограниченных вследствие заболевания (травмы) двигательных функций через инициирование двигательных реакций. В практике кинезотерапии применяются оригинальные нейродинамические авторские методики: зарубежные — PNF [proprioceptive neuromuscular facilitation — проприоцептивное нейромышечное облегчение (проторение)], концепции Бобат, Войта и др., а из отечественных аналогов применяют PNF по методике В.А. Исановой. В настоящее время имеется большая доказательная база по применению целенаправленных тренировок.
В условиях палаты (блока) интенсивной терапии методы кинезотерапии в медико-кондуктивной реабилитации неврологических больных применяют с целью:
- уменьшения степени угнетения сознания больного;
- восстановления (улучшения) актов глотания, голосообразования;
- профилактики развития осложнения;
- уменьшения нарушения чувствительности;
- нормализации мышечного тонуса;
- нормализации акта дыхания (см. Приложение 39);
- восстановления аксиального контроля над туловищем и конечностями.
Ускорение процессов восстановления сознания достигается активизацией структур ретикулярной формации головного мозга больного. Для этого применяют упражнения по сенсорной (тактильное, температурное и иное раздражение рецепторов кожных покровов лица, слизистой поверхности ротовой области, языка) и проприоцептивной стимуляции мимической мускулатуры, мышц оромандибулярной, жевательной групп и шейно-воротниковой области, приемы дыхательной гимнастики.