Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 3. Кровотечения. Гемостаз

3.1. ПОНЯТИЕ О КРОВОТЕЧЕНИИ И КРОВОПОТЕРЕ

Одной из задач первостепенной важности в хирургии является надежная и своевременная остановка кровотечения и адекватное восполнение кровопотери.

Кровотечением называется выхождение крови из кровеносного русла вследствие нарушения его анатомической целостности или повышенной проницаемости. Результат любого кровотечения - кровопотеря, представляющая собой патологическое состояние организма, сопровождающееся его компенсаторными реакциями и проявляющееся уменьшением объема циркулирующей крови (ОЦК) и нарушением функции различных органов и систем. Конечная цель компенсаторных реакций - восстановление адекватного взаимоотношения между емкостью сосудистого русла и объемом внутрисосудистой жидкости. Компенсация нарушенного равновесия начинается с перераспределения крови из одних, менее важных, к другим - более важным для организма в данный момент сосудистым областям (сердце, легкие, головной мозг). Происходит так называемая централизация кровообращения за счет изменения диаметров сосудов, что позволяет организму справляться с разными физиологическими и патологическими нагрузками.

В клинической практике при оценке адекватности кровообращения, основным показателем которой является АД, следует в первую очередь учитывать величину объема крови, частоту сердечных сокращений (ЧСС) и показатели центрального венозного давления (ЦВД) - центрального и периферического. Нормальными показателями гемодинамики считается: систолическое АД, равное 110-120 мм рт.ст., ЧСС - в пределах 60-80 в минуту, ЦВД - 70-75 мм вод.ст., периферическое венозное давление - 100 мм вод.ст.

Патогенез кровопотери носит сложный характер, при этом уменьшение ОЦК имеет первостепенное значение. Под ОЦК принято понимать сумму клеточного и плазменного объемов, находящихся внутри системы кровообращения.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 3. Кровотечения. Гемостаз
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*