Фармако-терапевтическая группа: анксиолитики.
Код АТХ: N05BA12.
Психотропное вещество, внесенное в Список III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации.
Показания для применения в ПМП: бессонница, тревога (в том числе связанная с депрессией), панические расстройства, #болезненные мышечные судороги (крампи).
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления наркотическими анальгетиками, снотворными, психоактивными ЛС, тяжелое течение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) (прогрессирование степени дыхательной недостаточности), тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности), возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены), одновременное применение с мощными ингибиторами изофермента CYP3А4 (кетоконазол и итраконазол).
Ограничения к применению: печеночная и/или почечная недостаточность, церебральные или спинальные атаксии, лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными веществами, в том числе ЛС, гиперкинезы, органические заболевания головного мозга, психоз (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, синдром ночного апноэ (установленный или предполагаемый), пожилой возраст.
Фармакологическое действие: алпразолам оказывает анксиолитическое, центральное миорелаксирующее, противосудорожное, седативно-снотворное и антипаническое действие.
Оказывает угнетающее действие на ЦНС, реализующееся преимущественно в таламусе, гипоталамусе и лимбической системе. Усиливает ингибирующее действие γ-аминомасляной кислоты (ГАМК), являющейся одним из основных медиаторов пре- и постсинаптического торможения передачи нервных импульсов в ЦНС.
Анксиолитическое действие проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении симптомов тревоги, страха.
Выраженная анксиолитическая активность сочетается с умеренным снотворным действием; укорачивает период засыпания, увеличивает продолжительность сна, снижает количество ночных пробуждений. Механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.