Фармако-терапевтическая группа: НПВП.
Код АТХ: M01AE17.
Показания для применения в ПМП: купирование болевого синдрома различного генеза (боль при метастазах в кости, посттравматические боли; симптоматическое лечение острых и хронических воспалительных, воспалительно-дегенеративных и метаболических заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Противопоказания: гиперчувствительность к декскетопрофену, другим компонентам препарата и другим НПВП; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения; желудочно-кишечные кровотечения или перфорации в анамнезе, включая связанные с предшествующим применением НПВП; желудочно-кишечные кровотечения; другие активные кровотечения (в том числе подозрение на внутричерепное кровоизлияние); воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в стадии обострения; печеночная недостаточность тяжелой степени тяжести (10–15 баллов по шкале Чайлда–Пью); прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия; хроническая болезнь почек: стадия 3а, 3б и 4; тяжелая сердечная недостаточность [III–IV класс по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (New York Heart Association — NYHA)].
Ограничения к применению: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая болезнь почек, стадия II (скорость клубочковой фильтрации — 60–89 мл/мин на 1,73 м2), ХСН, артериальная гипертензия, значительное снижение объема циркулирующей крови, пожилые пациенты старше 65 лет (в том числе получающие диуретики, ослабленные пациенты и с низкой массой тела), бронхиальная астма, одновременный прием ГК (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), СИОЗС (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, системная красная волчанка и другие системные заболевания соединительной ткани, длительное использование НПВП, туберкулез, выраженный остеопороз, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания.
Фармакологическое действие: декскетопрофен относится к НПВП, оказывающим обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия декскетопрофена основан на ингибировании синтеза простагландинов на уровне циклооксигеназ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2).
При комбинированной терапии с анальгетиками опиоидного ряда декскетопрофен значительно (до 30–45%) снижает потребность в опиоидах.