Фармако-терапевтическая группа: антипсихотическое средство (нейролептик).
Код АТХ: N05АС01.
Показания для применения в ПМП: потенцирование активности наркотических и ненаркотических анальгетиков, снотворных средств.
Противопоказания: закрытоугольная глаукома; задержка мочи на фоне заболеваний предстательной железы; агранулоцитоз в анамнезе; сопутствующая терапия допаминергическими агонистами (например, леводопой), за исключением их применения у пациентов с болезнью Паркинсона; сосудистая недостаточность (коллапс); сердечная недостаточность; феохромоцитома; миастения тяжелая псевдопаралитическая (болезнь Эрба–Гольдфлама).
Ограничения к применению: у пациентов с предрасполагающими факторами для развития желудочковых аритмий, так как фенотиазиновые нейролептики в очень редких случаях могут вызывать удлинение интервала Q–Т (этот эффект зависит от дозы) и увеличивать риск развития тяжелых желудочковых аритмий; у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью (риск кумуляции препарата); у пациентов пожилого возраста; у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями; у пациентов пожилого возраста с деменцией; у пациентов c факторами риска развития инсульта; у пациентов с факторами риска развития венозных и тромбоэмболических осложнений; у пациентов с эпилепсией, не получающих адекватной противосудорожной терапии; у пациентов с болезнью Паркинсона; у пациентов с гипертиреозом; у пациентов с изменениями картины крови; у пациентов с раком молочной железы; у пациентов с сахарным диабетом, с факторами риска развития сахарного диабета.
Фармакологическое действие: оказывает отчетливый седативный эффект, уменьшает агрессивность, возбудимость, расторможенность. Обладает снотворным действием. В связи с избирательным нормализующим влиянием на поведение получил название «корректор поведения».
Перициазин является нейролептиком из группы пиперидиновых производных фенотиазина, антидофаминергическая активность которого обусловливает развитие терапевтического антипсихотического (без стимулирующего компонента), а также противорвотного и гипотермического эффекта препарата. Однако с антидофаминергической активностью также связано и развитие его побочных эффектов (экстрапирамидного синдрома, двигательных расстройств и гиперпролактинемии).
Благодаря блокирующему влиянию перициазина на адренорецепторы ретикулярной формации ствола головного мозга и центральные гистаминовые рецепторы препарат оказывает отчетливое седативное действие, которое также может быть желательным клиническим эффектом, особенно при злобно-раздражительном и гневливом видах аффекта, причем уменьшение агрессивности не сопровождается возникновением вялости и заторможенности. По сравнению с хлорпромазином перициазин обладает более выраженным антисеротониновым, противорвотным и центральным седативным действием, но менее выраженным антигистаминным действием. Перициазин уменьшает агрессивность, возбудимость, расторможенность, благодаря чему он эффективен при нарушениях поведения. Блокада периферических Н1-рецепторов обусловливает противоаллергическое действие препарата. Блокада периферических адренергических структур проявляется его гипотензивным действием. Помимо этого, препарат обладает холинолитической активностью.