Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 5. Фармацевтическое консультирование и информирование при заболеваниях cердечно-сосудистой системы

(Д.Ю. Ивкин, С.В. Оковитый,

А.Н. Куликов)

5.1. Артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия (АГ) - синдром повышения систолического артериального давления (САД) не менее 140 мм рт.ст. и/или диастолического артериального давления (ДАД) не менее 90 мм рт.ст. Более чем в 90% случаев встречается первичная (эссенциальная) АГ, при которой повышение АД непосредственно не обусловлено какими-либо органными поражениями. Вторичные (симптоматические) АГ, при которых повышение АД связано с поражениями различных органов/тканей (чаще всего почек), обнаруживаются (примерно 5-10% случаев). Классификация уровней АД представлена в табл. 5.1.

Таблица 5.1. Классификация уровней артериального давления

Категория

Систолическое артериальное давление, мм рт.ст.

Диастолическое артериальное давление, мм рт.ст.

Оптимальное

<120

и

<80

Нормальное

120-129

и/или

80-84

Высокое нормальное

130-139

и/или

85-89

Артериальная гипертензия 1-й степени

140-159

и/или

90-99

Артериальная гипертензия 2-й степени

160-179

и/или

100-109

Артериальная гипертензия 3-й степени

≥180

и/или

≥110

Изолированная систолическая артериальная гипертензия

≥140

и

<90

Ключевые элементы патогенеза АГ включают нарушения в работе почек (снижение скорости клубочковой фильтрации - задержка жидкости),

ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (повышение сосудистого тонуса, замедление экскреции натрия), нейровегетативной системы (нарушение барорефлекса, повышение симпатического тонуса), гладкомышечных и эн-дотелиальных клеток (эндотелиальная дисфункция, ремоделирование и др.). Кроме того, прием ряда лекарственных препаратов также может повышать уровень АД [неопиоидные анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), симпатомиметики, деконгестанты (особенно системные), сибутрамин, кофеин, некоторые антидепрессанты, комбинированные оральные контрацептивы, глюкокортикоиды, эритропоэтин, анаболические стероиды, адаптогены и др.]. Некоторые звенья патогенеза АГ и ее исходы представлены на рис. 5.1, 5.2.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 5. Фармацевтическое консультирование и информирование при заболеваниях cердечно-сосудистой системы

(Д.Ю. Ивкин, С.В. Оковитый,

А.Н. Куликов)

На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*