Даже неспециалист в юридической сфере прекрасно осведомлен, что судебное разбирательство в наше время является удовольствием не из дешевых (с учетом необходимости найма представителя, несения судебных расходов и т.п.).
К тому же судебные тяжбы в гражданско-правовой сфере (и не только по медицинским вопросам) могут тянуться достаточно долго, решения нижестоящих судов могут быть обжалованы в вышестоящие и даже впоследствии отменены.
Короче говоря, до вступления в силу судебного решения может пройти уйма времени, что отнюдь не радует участников так называемых врачебных дел.
Однако в правовой практике предусмотрена возможность разрешения споров (в том числе между пациентами и медицинскими организациями) в так называемом альтернативном, или досудебном, порядке. Как отмечают некоторые исследователи, «при урегулировании каких-либо противоречий между субъектами гражданско-правовых отношений (к ним относятся как пациенты, так и медицинские организации. — Прим. автора) преимущество должно отдаваться альтернативным способам разрешения споров…»Николюкин С.В. Альтернативные способы урегулирования споров в системе защиты гражданских прав // Образование и право. 2012. Т. 9, № 37. С. 95–96..
Необходимо отметить, что сегодня в России отсутствует единая и общепризнанная юридическим сообществом концепция альтернативного разрешения споров.
Как указывают некоторые исследователи, «среди основных форм разрешения споров зарубежные авторы наиболее часто называют: «производство в государственных судах (Court litigation), арбитраж (Arbitration), альтернативные способы разрешения споров (Alternative Dispute Resolution — ADR) и онлайн-разрешение споров (Online Dispute Resolution)»Рябус О.А., Старицын А.В. Особенности альтернативных способов разрешения споров // Ученые записки Крымского федерального университета имени В.И. Вернадского. Юридические науки. 2022. № 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-alternativnyh-sposobov-razresheniya-sporov (дата обращения: 24.11.2023)..
По нашему мнению, в практической плоскости наибольшее распространение у нас получили такие виды альтернативного разрешения споров, как переговоры, посредничество (медиация), третейский суд (арбитраж)Старчиков М.Ю. Разрешение споров между медицинскими организациями и пациентами: законодательные положения и судебная практика. М.: Инфотропик Медиа, 2017. С. 69..
Примерно такая же точка зрения высказывается и другими авторами, отмечающими, что «существующая в России система таких способов охватывает самые разнообразные процедуры, используемые в зависимости от ситуации. Наиболее распространенными являются переговоры, посредничество, третейский суд (арбитраж)»Сахапов Ю.З. Альтернативные способы разрешения споров и судебно-арбитражная практика их применения // Вестник экономики, права и социологии. 2011. № 2. С. 145..
В дальнейшем нами будут рассмотрены некоторые практические аспекты применения указанных способов альтернативного разрешения споров.
Переговоры как одна из форм альтернативного разрешения споров только частично имеет законодательное закрепление, и ее применение возможно лишь на основе общих схем и так называемых обыкновений, используемых в ходе урегулирования конфликта подобным образом.
Переговоры можно охарактеризовать как процесс, в ходе которого «стараются найти приемлемые компромиссы и удовлетворяющие обе стороны решения без привлечения посредников»Калинина И.А., Федоренко Ю.В. Альтернативное разрешение споров (АРС): понятие, общая характеристика, история возникновения и развития // StudNet. 2021. № 11. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/alternativnoe-razreshenie-sporov-ars-ponyatie-obschaya-harakteristika-istoriya-vozniknoveniya-i-razvitiya (дата обращения: 24.11.2023)..
Переговоры в здравоохранительной сфере в качестве средства разрешения возникших разногласий между пациентами и медицинскими организациями могут применяться как до заключения договора оказания медицинских услуг (носить преддоговорный характер), так и в ходе лечения или спустя некоторое время после его завершения.
В случае преддоговорных споров разногласия, которые возникли при заключении договора и не были переданы на рассмотрение суда в течение шести месяцев с момента их возникновения, не подлежат урегулированию в судебном порядке (пункт 2 статьи 446 ГК РФ).
В этой правовой норме законодатель предоставляет право сторонам в течение полугода устранить имеющимися в их распоряжении законными способами (в том числе, как можно предположить, и ведением переговоров) возникшую конфликтную ситуацию.
Порядок разрешения с помощью переговоров споров, которые возникли в ходе или по завершении выполнения медицинского вмешательства, нормативно не урегулирован.
В принципе, стороны могут сами установить его, включив соответствующие положения в текст договора. Однако при этом важно не перегнуть палку, указав в данном соглашении на императивный характер ведения переговоров.
Нельзя забывать, что переговорный процесс — это акт свободного волеизъявления сторон, которые по собственному разумению вправе, минуя процедуры альтернативного разрешения споров, воспользоваться и судебным порядком урегулирования конфликта.
Например, 30 августа 2012 г. решением Калининского районного суда г. Челябинска по делу № 2-2978/2012 удовлетворен иск Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Челябинской области к медицинской организации ООО «…» о признании недействительными условий, содержащихся в типовой форме договора.