Некоторые заболевания, которые раньше приводили к слепоте, сегодня могут быть излечимы. В то же время, несмотря на значительные успехи офтальмологии, некоторые заболевания не удается излечить полностью или компенсировать. К таким заболеваниям относятся возрастная дистрофия сетчатки, диабетическая ретинопатия, глаукома и ряд других заболеваний, характеризующихся непрерывным прогрессированием и значительной безвозвратной потерей зрения.
Естественно, снижение зрения и утрата возможностей выполнять зрительную работу, которая ранее была привычной и не вызывала никаких затруднений, является для человека фактором психологической депрессии. Человек со сниженным или отсутствующим зрением страдает депрессией очень часто. С потерей зрения теряется возможность передвигаться, читать, писать, смотреть телевизор, управлять автомобилем. Потеря этих возможностей означает потерю автономности, чувства собственного достоинства, независимости. Преодолеть депрессию у человека со сниженным или отсутствующим зрением можно. Важнейшей задачей в работе медицинских работников является психологическая помощь. Правильный психологический настрой способствует быстрейшему выздоровлению, лучшему восстановлению, открывает спящие резервы организма. Очень важно определить потребности пациента и разработать план лечения. Если у человека снижено зрение вследствие сахарного диабета, необходимо посещать школу диабета, которая имеется (или должна иметься) при каждом областном диабетологическом центре. При посещении школы возможен обмен мнениями между пациентами и врачом о возможных методах реабилитации, об эффективных приемах самопомощи. Чтобы преодолеть депрессию слабовидящего человека, необходимо:
- чаще разговаривать со слабовидящим, рассказывать ему о последних событиях в жизни семьи, города, страны, причем по возможности давать позитивную информацию;
- не повышать голоса, если слабовидящий чего-то не слышит или не понимает;
- перед тем как предложить помощь слабовидящему, спросить, нужна ли ему эта помощь или он постарается справиться с задачей самостоятельно;
- в разговорах или ответах избегать слов «нет», «невозможно», «не получится», «не получается» и вообще любых негативных оценок;
- не говорить слабовидящему, чтобы он уходил (допустим, из комнаты, кухни), пока он сам не захочет уйти;
- описывать словесно свои чувства, не использовать в разговорах жестов или мимики;
- всегда при входе в комнату, в палату, где находится слабовидящий, представляться или говорить ему несколько слов;
- внушать, что пациент должен проявлять инициативу в повседневной активности, давать ему посильные задания;
- избегать любых негативных оценок и сравнений с периодом до болезни;
- попробовать восстановить его повседневные обязанности по дому и его роль в доме;
- улыбаться, шутить, поддразнивать. Просить, чтобы другие делали то же самое;
- необходимо бережно относиться к организации пространства вокруг слабовидящего;
- при желании изменить обстановку, например передвинуть мебель, слабовидящий должен быть вовлечен в процесс обсуждения.
С другой стороны, пациент сам себе должен ответить на вопрос — готовы ли он и его родственники предпринять усилия, чтобы преодолеть трудности.