Ортодонтическая аппаратура, инструменты и вспомогательные приспособления, используемые в ортодонтии, представлены в табл. 9.1.
Ортодонтическая аппаратура |
Наименование | Фото | Описание |
Вестибулярные лигатурные металлические/керамические брекеты | | Поставляют в наборах из 20 штук. Имеют паз — место установки дуги и крылья для фиксации лигатур. В их форме запрограммированы все параметры, необходимые для перемещения зубов в желаемое положение, пазы брекетов стоят в один ряд вдоль всей дуги, параллельны друг другу и окклюзионной плоскости при условии, что зубы имеют правильный торк, ангуляцию, не ротированы и выровнены по высоте |
Вестибулярные самолигирующиеся металлические/керамические брекеты | | Основное отличие от лигатурных брекетов состоит в том, что дуга закреплена в паз брекета с помощью замка — еще одного элемента брекета |
Лингвальные брекеты | | Брекеты фиксируют на язычной/нёбной поверхности зубов. Дуга может быть закреплена посредством замка или лигатуры в зависимости от вида системы |
Кольца на моляры | | Используют для фиксации на молярах, на которых невозможно зафиксировать замок, например, при обширных пломбах. На вестибулярной поверхности устанавливают замок, на лингвальной — крючок для фиксации эластиков. На кольцах указано, для какого моляра они предназначены (сторона, челюсть, первый или второй), а также размер |
Замки на моляры | | Используют для тех же целей, что и кольца |
Кусачки Hard Wire | | Для откусывания жестких дуг вне полости рта. Рабочая часть расположена под углом 15°. Подходят для перекусывания дуг .022 и .028 |
Кусачки лигатурные EZCURRA | | Прямые лигатурные кусачки, рабочая часть расположена параллельно ручкам. Существуют варианты с короткими и удлиненными ручками. Применяют для откусывания металлических лигатур. Во избежание притупления инструмента необходимо исключить перекусывание проволочных дуг (кроме очень мягких). Максимальная разрешенная нагрузка — лигатурная проволока сечением не более .015 |
Кусачки лигатурные EZCURRA 15° | | Лигатурные кусачки, рабочая часть которых расположена под углом 15° к ручкам, ручки удлиненные. Особенности применения аналогичны особенностям использования кусачек с рабочей частью, расположенной параллельно ручкам |
Кусачки дистальные EZCURRA | | Предназначены для укорочения ортодонтических дуг с последующим удержанием отрезанной части дуги кусачками. Позволяют откусывать дугу в пределах 0,5 мм от дистального края щечной трубки |
Щипцы для снятия брекетов | | Данные щипцы разработаны для быстрого и безопасного снятия брекетов. Щипцы имеют заостренные щечки, за счет действия которых происходит снятие брекета |
Щипцы для снятия колец | | Щипцы предназначены для снятия ортодонтических колец с моляров. Рабочая часть выполнена в виде опорной площадки из пластмассы, а вторая — металлическая заостренная, за счет которой и воздействуют на кольцо. Щечки щипцов устанавливают с лингвальной и вестибулярной сторон |
Щипцы для снятия адгезива | | Используют для удаления излишков адгезива (материала, на который фиксируют брекеты), остающихся на зубах после снятия брекетов. Данный инструмент похож на предыдущий, за исключением одной рабочей части, выполненной в виде карбидного наконечника. Пластиковой частью врач опирается на окклюзионную поверхность зуба, а карбидной вставкой скалывает адгезив |
Щипцы для формирования омега петель | | Одна рабочая часть выполнена в виде цилиндра, имеющего три ступени различного диаметра. Вторая имеет вогнутую поверхность для фиксирования дуги. При сжатии щипцов формируется часть петли, далее врач изгибает дугу вокруг округлой части, заканчивая формирование петли |
Щипцы Utility | | Данные щипцы применяют при выполнении широкого ряда задач: удержания или установки различной аппаратуры. Щечки симметричные, имеют зубчатую рабочую поверхность и гладкую наружную |
Щипцы для установки сепараторов | | Эти щипцы предназначены для установки эластичных сепараторов. При воздействии на щипцы установленный на рабочую часть сепаратор растягивается, в таком виде происходит его установка в межзубный промежуток |
Щипцы Стейнера для наложения металлических лигатур | | Используют для наложения металлических лигатур. Данные щипцы наиболее удобны для наложения длинных лигатур |
Щипцы для лицевой дуги | | Такие щипцы необходимы для преформирования лицевых дуг, а также других жестких дуг. В щечках есть специальные углубления, соответствующие диаметру дуг |
Щипцы тройные | | С помощью данных щипцов создают изгибы при работе со съемной и несъемной аппаратурой. При нажатии на щипцы выступ одной рабочей части заходит в промежуток между двумя выступами противоположенной части, за счет этого формируется изгиб |
Щипцы Hilgers для внутриротовых изгибов | | Используют для создания изгибов дуги в полости рта, существенно сокращая время работы |
Скалер ортодонтический | | Инструмент используют для выполнения широкого ряда задач, существует несколько разновидностей. Преимущественно им удаляют излишки адгезива при фиксации брекетов, прижимают дуги и лигатуры |
Щипцы контурные | | Применяют для создания изгибов на жестких дугах. Одна рабочая часть выпуклая, вторая вогнутая. Дугу фиксируют в щечках щипцов и при нажатии создают плавный изгиб. Часто используют при припасовке дуги по ширине, для создания реверсионных изгибов |
Щипцы для прямоугольной проволоки | | Данные щипцы используют для нанесения изгибов. Прямоугольные рабочие поверхности позволяют прочно фиксировать дугу, исключая нежелательные деформации |
Щипцы клювовидные | | Щипцы предназначены для создания изгибов, формирования петель. Одна щечка щипцов конусовидная, вторая — плоская. Изгибы выполняют вокруг конусовидной щечки, а удержание происходит за счет плоской части |
Щипцы Jarabak | | Данные щипцы используют для работы с тонкими дугами. С их помощью формируют изгибы и петли |
Щипцы Nance для закрытия петель | | Щипцы имеют рабочие поверхности со ступенями с шагом 1 мм, с помощью которых формируют прямоугольные изгибы и закрывающие петли |
Щипцы для снятия коронок | | Используют для снятия ортодонтических коронок. Они имеют опорную пластиковую часть и острую рабочую часть. Пластиковая подушка — сменная часть |
Позиционер | | Инструмент, предназначенный для позиционирования брекетов по высоте. Срединную часть инструмента устанавливают к окклюзионной поверхности или режущему краю зуба, а противоположную — в паз брекета |
Обратный пинцет | | Инструмент, используемый для удержания и переноса ортодонтической аппаратуры (чаще брекетов). Отличие от обычного пинцета состоит в том, что обратный удерживает что-либо в своих браншах в пассивном состоянии, а при нажатии освобождает. Используют для удержания брекетов при фиксации |
Кусачки лигатурные | | Применяются для откусывания металлических лигатур и дуг |
Кусачки дистальные | | Инструмент предназначен для укорочения дистальных краев дуги. Можно использовать как в полости рта, так и вне ее. Рабочая часть расположена перпендикулярно к ручкам и позволяет откусывать дугу в пределах 0,5 мм от места ее наложения |
Кусачки Hard Wire | | Изготавливают из нержавеющей стали с жестким хромированным покрытием. Предназначены для работы с жесткими дугами |
Щипцы стопорные | | Используются для формирования на дуге изгибов (стопоров), предотвращающих ее скольжение в ненужном направлении |
Щипцы для установки торка | | Щипцы, позволяющие наносить изгибы третьего порядка на определенном отрезке дуги без деформации остальной части дуги. Инструмент имеет две рабочие части и торковый ключ. Дугу помещают в щечки щипцов, а торковым ключом наносят изгиб, совершая круговое движение |
Позиционер для установки замков | | Разработан для установки замков на брекеты в области боковых зубов, так как в этих местах трудно использовать обычный пинцет обратного действия |
Зажимы Smaha (прямые, изогнутые) | | Данные зажимы используют для фиксации эластических лигатур, надежно фиксируя их в щечках инструмента, внутренняя поверхность которых зубчатая. Открытие зажимов происходит путем сжатия ручек. Зажимы Смаха более удобны в работе, чем зажимы типа москит |
Зажим типа москит | | Зажим используют для удерживания и фиксации лигатур. Инструмент имеет специальный замок, позволяющий фиксировать лигатуру в щечках без постоянного усилия. Для открытия замка необходимо сделать движение в поперечном направлении |
Зажим Мэтью | | Инструмент, предназначенный для фиксации металлических лигатур. Рабочая поверхность щечек имеет зубцы, что делает фиксацию более надежной |
Инструмент для установки колец band pusher/brand seater | | Инструмент предназначен для фиксации ортодонтических колец. Рабочей частью прижимают кольцо к контуру коронки |
Инструмент для установки колец | | Имеет пластиковую ручку и металлическую рабочую часть. Для окончательной установки кольца рабочую часть ставят на его край, затем пациента просят надкусить зубами ручку инструмента, в результате чего кольцо смещается по направлению к десне |
Инструмент для открытия замков | | Используют для открытия ортодонтических замков. Открытие ортодонтических замков — этап снятия брекетов |
Пилки для сепарации односторонние | | У данных пилок одна сторона абразивная, другая — гладкая. Существуют следующие виды пилок: - малой абразивности (fine);
- средней абразивности (medium);
- высокой абразивности (coarse)
|
Пилки для сепарации двусторонние (10 штук) | Обе стороны абразивные. Выделяют пилки малой, средней и высокой абразивности |
Оттискные ложки | | Ложки, с помощью которых снимают оттиски (слепки) с челюстей. Существуют следующие виды ложек: - ложки для верхней и нижней челюсти;
- ложки для челюстей, полностью или частично сохранивших зубы, беззубых челюстей;
- ложки большие (снимают слепки всего зубного ряда) и малые (для снятия слепков с отдельных зубов);
- ложки стандартные (изготавливаемые на заводе) и индивидуальные (изготавливаемые в зуботехнической лаборатории).
Размеры оттискных ложек обозначают цифрами (1, 2, 3 и т.д.) или буквами S, M, L на ручке |
Лигатура Кобаяши | | Металлическая лигатура, на конце которой заводским путем сформирован крючок. Применяют для фиксации дуги в брекете, крючок может быть фиксатором для различных эластических цепочек и тяг |
Лигатура длинная стальная | | Лигатура предназначена для фиксации дуги в брекете, шинирования группы зубов |
Лигатура эластичная | | Назначение: фиксация дуги в брекете. Лигатуры удерживает специальный зажим, врач, придавая усилие на растяжение, фиксирует их за крыльями брекетов |
Цепочка эластичная | | Силовой эластический элемент. Цепочка фиксирована сразу на группе зубов. Используют для закрытия промежутков, перемещения групп зубов. Фиксация происходит как при использовании эластических лигатур |
Силовая (эластическая) нить | | Эластическая нить образует силовое воздействие, которое можно точнее дозировать, в отличие от эластической цепочки. Используют для перемещения зубов или групп зубов, но наиболее часто для вытяжения ретенированных зубов. Один конец обхватывает брекет, изгиб дуги, крючок, а другой привязывают узлом к точке опоры |