Глава 11. Костеобразующие, хрящеобразующие опухоли челюстных костей доброкачественные и злокачественные. Остеокластома. Опухолеподобные костные поражения

Пациент А. 45 лет проживает в сельской местности. Обратился в клинику по поводу новообразования на твердом нёбе, которое постепенно увеличивалось в размере в течение 9 мес. В течение последнего месяца отмечает боль и интенсивное увеличение образования.

Объективно: конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы безболезненны, открывание рта в полном объеме, безболезненное.

Внутриротовой осмотр: в переднем отделе твердого нёба определяется экзофитное новообразование на широком основании округлой формы, при пальпации бугристое и слабоболезненное.

Проведенное гистологическое исследование показало картину хондромы, но отличающуюся более выраженной клеточной и полиморфной структурой, а также наличием значительного количества атипичных клеток с крупными или двойными ядрами. Митозы отмечают редко.

Вопросы

1. Опишите имеющуюся рентгенограмму.
2. Поставьте диагноз и проведите его обоснование (укажите признаки, наиболее характерные для данного заболевания).
3. Составьте план лечения.
4. Укажите особенности периода послеоперационной реабилитации больных.
5. Назовите клинические признаки, характерные для доброкачественной опухоли.