6.1. Кислоты
Кислоты — это химические вещества в форме геля, которые разъедают ткани и создают микрошероховатости (рис. 6.1). Также их называют протравкой. Ассистент, в свою очередь, должен знать, какие кислоты используются в стоматологии, чтобы подать нужную кислоту врачу. Иногда ассистент сам наносит и смывает кислоту водой.
Рис. 6.1. Дентин после протравления
В стоматологии используют две кислоты: плавиковую и ортофосфорную.
Ортофосфорная кислота, как правило, используется в терапевтической стоматологии на одном из этапов постановки пломбы, а также на одном из этапов адгезивного протокола в ортопедии. При нанесении геля на эмаль зуба гель создает на поверхности эмали микрошероховатости, которые увеличивают силу адгезии (сцепления) пломбировочного материала к эмали. После нанесения кислоту необходимо активировать. Для этого нужно приготовить брашик.
Активация происходит за счет втирания кислоты брашиком в ткани зуба.
&hide_Cookie=yes)
Рис. 6.2. Применение кислоты
Микроаппликаторы существуют трех основных размеров: маленькие, средние, большие (рис. 6.3). По цвету бывают абсолютно разные.
&hide_Cookie=yes)
Рис. 6.3. Микроаппликаторы
Используются следующие гели, содержащие ортофосфорную кислоту: Ultra-Etch с содержанием 35% кислоты, Gel Etchant (37% кислоты) и ТРАВЕКС, в котором содержится 35% кислоты (рис. 6.4–6.6).
Ортофосфорная кислота (% содержания кислоты в геле).
&hide_Cookie=yes)
Рис. 6.5. Gel Etchant 37%
Плавиковая кислота применяется для протравки керамики.
Она используется в форме гелей Porcelain Etch с 9% кислоты и PORCELAIN ETCHANT, в котором содержится 9,5 или 4% кислоты.
Плавиковая кислота показана на рис. 6.7 и 6.8 (% содержания кислоты в геле):
- Porcelain Etch 9%;
- PORCELAIN ETCHANT 9,5%;
- PORCELAIN ETCHANT 4%.
Рис. 6.7. Плавиковая кислота 9%
&hide_Cookie=yes)
Рис. 6.8. Плавиковая кислота 9,5%, 4%
Протравка для керамики (см. рис. 6.8):
- увеличивает площадь поверхности керамики за счет микрошероховатостей;
- улучшает механическую адгезию с керамикой и зубом;
- имеет схожий результат использования с пескоструйным аппаратом.
BARRIER GEL — барьерный гель для защиты мягких тканей и тканей, протравливание которых нежелательно (рис. 6.9).
Техника безопасности при работе с кислотами: при попадании кислоты на слизистую поверхность полости рта, на одежду, открытые части тела или в глаза промойте участок большим количеством воды. При необходимости обратитесь к специалисту-офтальмологу.
Ортопедия. Уже предыдущие темы находились на границе между терапией и ортопедией, теперь мы полноценно переходим к новой главе.
Ортопедическая стоматология — это раздел медицины, который занимается восстановлением зубов с использованием всех современных методик протезирования. Мы будем последовательно изучать все материалы, инструменты и аппараты, которые используются в ортопедической стоматологии.