4.1. Синдром Рейно
СР — это одно из наиболее частых осложнений ССД. Он характеризуется вазоспазмом, который поражает в основном мелкие конечные артерии и артериолы. СР проходит через три стадии развития: ангиоспастическую, ангиопаралитическую и трофопаралитическую. В результате патологического процесса могут возникать осложнения, такие как панариции (воспаление околоногтевой кожи), ДЯ (язвы на концах пальцев) и очаговые некрозы поверхностных тканей в области кончиков пальцев. Эти осложнения могут быть очень болезненными и влиять на качество жизни пациентов с ССД.
В лечении СР, согласно рекомендациям EULAR (2016), используют следующие препараты: блокаторы кальциевых каналов (БКК) (в большинстве описанных и опубликованных случаев — нифедипин), ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5), такие как тадалафил, силденафил и др. [72–80].