В процессе роста и развития зубочелюстной системы происходит поражение твердых тканей зубов у детей, приводящее к нарушению целостности зубных рядов и челюстей. Чаще это происходит в результате кариозной болезни, некариозного поражения твердых тканей зубов, травмы и воспалительных процессов. Все это приводит к нарушению формы коронок зубов, контактных пунктов зубов и последующему перемещению зубов.
Осложнение кариозной болезни, воспалительные процессы и другие причины приводят к нарушению целостности зубных рядов, к поражению костной ткани челюстей и иногда к гибели зачатков постоянных зубов.
Частичное отсутствие зубов способствует нарушению роста челюсти и деформации зубных рядов. Для предупреждения этих нежелательных изменений предложены конструкции зубных протезов. Использование их в каждом конкретном случае обусловлено клинической картиной заболевания, ростом и развитием челюстей.
При изготовлении детских зубных протезов важно помнить, что конструкции протезов должны быть изготовлены таким образом, чтобы они не связывали зубы и альвеолярные отростки и не препятствовали росту челюстей. Этого можно достичь путем создания разъемных протезов, части которых могли бы самостоятельно перемещаться по отношению друг к другу под влиянием роста челюстей. Зубные протезы, используемые при частичном отсутствии зубов, кроме замещающей функции, также должны предупредить возможное смещение зубов.
Изготовление протезов для детей имеет особенность. Моделировку жевательной поверхности и режущего края следует проводить тщательно, необходимо добиваться правильных окклюзионных соотношений при всех движениях нижней челюсти. Это важно, потому что значительное фронтальное перекрытие и резко выраженные бугры на искусственных зубах блокируют движения нижней челюсти и задерживают ее рост.
Неправильно отмоделированный бугор на коронке или искусственном зубе съемного протеза превратит его в разобщающую пластинку или в наклонную плоскость. Для протезирования зубов в детском возрасте могут быть использованы вкладки, коронки, культевые штифтовые конструкции, комбинированные мостовидные протезы, пластиночные протезы. Зубные протезы у детей с одновременным возмещением дефектов и предупреждением развития деформаций могут быть также и ортодонтическими аппаратами (протезы с раздвижным винтом, наклонной плоскостью и т.д.). Поскольку протезы, изготавливаемые для детей, временные и подлежат замене после прекращения роста челюстей, конструкция их должна быть несложной.