А.Н. Петров, А.А. Рудь, В.С. Коскин
Учение об ИО ранений и травм является частью военно-полевой хирургии. В современных вооруженных конфликтах частота ИО достигает 25%, а с 3-х суток после получения ранения они являются причиной летальных исходов в 70% случаев.
Структурные нарушения и функциональные изменения, возникающие из-за повреждения тканей и нарушения кровоснабжения/метаболизма, создают благоприятные условия для развития ИО при огнестрельной травме и возникают с момента ранения, еще до колонизации и размножения возбудителей. Активность процесса нарастает с каждым часом, поэтому для профилактики инфекции показан комплекс мероприятий, в основе которых лежит ПХО раны в ранние сроки.
Объем профилактики и лечения ИО определяется характером, объемом и сроками получения повреждений, степенью кровопотери, а также возможностями этапа эвакуации.
Современное учение о хирургической инфекции основано на представлениях о системной воспалительной реакции (СВР) (Р.Е. Боун), концепциях травматической болезни (И.И. Дерябин), хирургического эндотоксикоза (И.А. Ерюхин), управления раневым процессом (А.С. Рожков).