В годы Великой Отечественной войны частота ОР живота составляла 5%. Особенностью боевых действий в современных военных конфликтах является применение тяжелой артиллерии, реактивных систем залпового огня, ракетных комплексов и т.п., что приводит к значительному увеличению числа множественных, сочетанных ранений (до 80%) и, как следствие, возрастанию удельного веса ранений живота, частота которых в настоящее время достигает 6–9%. Несмотря на широкое применение военнослужащими индивидуальных средств бронезащиты, доля ранений живота в структуре боевой хирургической патологии не имеет тенденции к снижению. Это объясняется как наличием заброневых поражений, так и увеличением числа сочетанных пельвио- и торакоабдоминальных ранений, минующих защищенные участки тела.
Попытки хирургического лечения проникающих ранений живота предпринимались с давних времен, но вплоть до открытия во второй половине XIX в. хирургической антисептики (Листер Д.) и асептики (Бергман Э.), лечение ранений живота на войне было преимущественно консервативным. При попытках хирургических вмешательств на органах живота все оперированные раненые умирали от перитонита, зато некоторые оставленные без операции (до 8% по Н.И. Пирогову) выживали. Впервые в широких масштабах оперативное лечение ранений живота было успешно применено в ходе Русско-японской войны 1904–1905 гг. (Гюббенет В.Б., Гедройц В.И.), и этот приоритет российской хирургии признан во всем мире. Однако в Первую мировую войну 1914–1918 гг. результаты лапаротомий у раненых оказались неудовлетворительными (летальность составляла 66%), что было обусловлено поздней эвакуацией в лечебные учреждения, не отработанной еще хирургической тактикой лечения ранений живота, отсутствием службы крови и др. Поэтому большинство хирургов того времени оставались приверженцами консервативного лечения абдоминальных ранений. Одним из основоположников активной хирургической тактики при ранениях живота был В.А. Оппель, выдвинувший в 1915 г. идею расширения оперативной деятельности передовых госпиталей. Только в локальных войнах 1930–1940-х годов и в Великой Отечественной войне была внедрена система хирургического лечения ранений живота (Ахутин М.Н., Банайтис С.И., Николаев Г.Ф., Бочаров А.А., Мельников А.В.). Общая летальность при проникающих ранениях живота, составлявшая в начале Великой Отечественной войны 63% (как в Первую мировую войну), в конце войны снизилась до 34%.
Улучшение догоспитальной помощи раненым в современных военных конфликтах, внедрение новых технологий абдоминальной хирургии (УЗИ и КТ-диагностика, эндовидеохирургия, эндоваскулярный гемостаз, тактика контроля повреждений) и ранней стратегической эвакуации тяжелораненых позволили улучшить исходы боевой травмы живота (Лисицын К.М., Ерюхин И.А., Зубарев П.Н., Багненко С.Ф., Ефименко Н.А.).