Глава 30. Глазные лекарственные формы

Глазные ЛФ представляют собой стерильные жидкие, мягкие или твердые ЛФ, предназначенные для местного применения (на глазном яблоке и/или конъюнктиве), инъекционного и имплантационного введения в ткани глаза.

Особенностью слизистой оболочки глаза является наибольшая чувствительность в сравнении со всеми слизистыми оболочками организма. Она резко реагирует на внешние раздражители: механические включения, несоответствие осмотического давления и значения рН вводимых в глаз лекарственных препаратов осмотическому давлению и значению рН слезной жидкости.

Слезная жидкость служит защитным барьером для микроорганизмов. У здорового глаза она бактерицидна, что объясняется наличием лизоцима. Однако при патологических состояниях глаза содержание лизоцима в слезной жидкости значительно снижается.

Другим защитным барьером для микроорганизмов служит эпителий роговой оболочки. Если же этот барьер поврежден, то некоторые микроорганизмы быстро размножаются, вызывая тяжелые заболевания, в том числе потерю зрения.

Таким образом, для приготовления глазных ЛФ необходимо учитывать анатомические, физиологические и биохимические особенности органа зрения, а также факторы, влияющие на терапевтическую активность этой группы ЛФ.

Классификация глазных ЛФ

Глазные ЛФ разделяют на:

• жидкие глазные ЛФ для местного применения:
  • капли глазные;
  • примочки глазные;
• мягкие глазные ЛФ для местного применения:
  • мази глазные;
  • гели глазные;
• твердые глазные ЛФ для местного применения:
  • пленки глазные;
• твердые глазные ЛФ для приготовления капель глазных:
  • таблетки для приготовления капель глазных;
  • порошок для приготовления капель глазных;
  • лиофилизат для приготовления капель глазных;
• жидкие инъекционные глазные ЛФ:
  • раствор для субконъюнктивального введения;
  • раствор для внутриглазного введения;
  • раствор для парабульбарного введения;
• твердые глазные ЛФ для приготовления жидких инъекционных – глазных ЛФ:
  • лиофилизат для приготовления раствора для cубконъюнктиваль­ного/внутриглазного/парабульбарного введения;
  • порошок для приготовления раствора для субконъюнктиваль­ного/внутриглазного/парабульбарного введения.

Капли глазные — жидкие ЛФ, представляющие собой истинные растворы, растворы ВМС, тончайшие суспензии или эмульсии, содержащие одно или более действующих веществ, предназначенные для инстилляции в глаз. Они представляют собой водные или масляные растворы фармацевтических субстанций, чаще всего антисептиков, анестетиков и веществ, снижающих внутриглазное давление.

Основным недостатком глазных капель является низкая биодоступность ЛС в результате сложного механизма всасывания, неэффективного способа введения (каплями) и смыва ЛС слезной жидкостью при моргании. Установлено, что только 1/10 дозы ЛС проникает в глаз. Поэтому работник аптечного учреждения обязан информировать посетителя аптеки, как правильно применять глазные капли.

Приложение

Как правильно закапывать в глаз

Информация для потребителя (рис. 30.1)

1. Вымойте руки.

2. Если флакон капель прозрачный, проверьте раствор перед использованием (изменилась окраска, появился осадок).

3. Наклоните голову назад, направьте взгляд на потолок.

4. Оттяните вниз пальцем нижнее веко.

5. В полость, образующуюся за нижним веком, выпустите из пипетки или флакона 1 каплю раствора. Можете использовать зеркало или позвать кого-либо на помощь.

Важно: пипетка или наконечник флакона должны находиться по возможности ближе к глазу, но не дотрагиваться до него.

6. Если возможно, держите веко открытым, не мигая в течение 30 с.

7. Для увеличения эффективности инсталляции нажмите пальцем на внешний угол глаза, чтобы исключить моргание в течение 1 мин.

8. Плотно закройте флакон.

Рис. 30.1. Как правильно закапывать растворы в глаз